胸部CT可以查出食道癌嗎

博禾醫生
胸部CT通??梢圆槌?a href="http://m.mmhgsj.com/k/723yu9fqk2pzm6v.html" target="_blank">食道癌,但早期病變可能漏診。食道癌的檢出與腫瘤大小、位置及CT掃描精度有關(guān),必要時(shí)需結合胃鏡確診。
胸部CT對中晚期食道癌的檢出率較高,尤其是腫瘤侵犯周?chē)M織或存在淋巴結轉移時(shí)。CT能清晰顯示食道壁增厚、管腔狹窄以及縱隔淋巴結腫大等典型表現。對于腫瘤直徑超過(guò)1厘米或已形成潰瘍的病變,CT診斷準確性顯著(zhù)提升。部分醫院采用增強CT掃描,通過(guò)對比劑可進(jìn)一步觀(guān)察腫瘤血供情況,輔助判斷惡性程度。
早期食道癌在CT上可能僅表現為黏膜輕度增厚,容易與炎癥混淆。微小病灶或局限于黏膜層的腫瘤,因分辨率限制可能無(wú)法明確顯示。對于臨床高度懷疑但CT陰性的患者,胃鏡檢查能直接觀(guān)察黏膜病變并取活檢,是確診的金標準。此外,食道鋇餐造影可輔助評估食道蠕動(dòng)功能及狹窄范圍。
若出現進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀,建議盡早就醫。除影像學(xué)檢查外,腫瘤標志物檢測和病理活檢對明確診斷至關(guān)重要。日常應避免燙食、烈酒等食道黏膜刺激因素,定期體檢有助于早期發(fā)現病變。
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