檢查內分泌有哪些項目

博禾醫生
檢查內分泌的項目主要有激素水平檢測、影像學(xué)檢查、功能試驗、甲狀腺相關(guān)檢查和腎上腺相關(guān)檢查等。
激素水平檢測是內分泌檢查的基礎項目,通過(guò)血液、尿液或唾液樣本測定各類(lèi)激素濃度。常見(jiàn)檢測包括促甲狀腺激素、性激素六項、皮質(zhì)醇、胰島素等。激素檢測能直接反映內分泌腺體功能狀態(tài),幫助診斷甲狀腺功能亢進(jìn)、多囊卵巢綜合征等疾病。檢測前需遵醫囑空腹或避開(kāi)月經(jīng)周期等干擾因素。
影像學(xué)檢查主要用于觀(guān)察內分泌腺體形態(tài)結構,包括甲狀腺超聲、腎上腺CT、垂體MRI等。超聲可評估甲狀腺結節性質(zhì),CT能發(fā)現腎上腺腫瘤,MRI對垂體微腺瘤診斷價(jià)值較高。影像學(xué)檢查與激素檢測結合可提高內分泌疾病診斷準確性。
功能試驗通過(guò)人為刺激或抑制內分泌腺體,評估其儲備功能。常見(jiàn)有葡萄糖耐量試驗、促甲狀腺激素釋放激素試驗、地塞米松抑制試驗等。這些試驗可鑒別激素異常是源于腺體本身病變還是上級調控異常,對庫欣綜合征、生長(cháng)激素缺乏癥等診斷有重要意義。
甲狀腺專(zhuān)項檢查除激素檢測外,還包括甲狀腺抗體、甲狀腺核素掃描等。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢測有助于自身免疫性甲狀腺炎診斷。核素掃描能區分格雷夫斯病與毒性結節性甲狀腺腫,指導治療方案選擇。
腎上腺檢查涵蓋血尿醛固酮、兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測定,配合CT或MRI定位檢查。24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇檢測是庫欣綜合征篩查的重要方法,血漿腎素活性與醛固酮比值可用于原發(fā)性醛固酮增多癥診斷。嗜鉻細胞瘤患者需檢測血尿變腎上腺素類(lèi)物質(zhì)。
內分泌檢查需根據具體癥狀選擇針對性項目,如出現月經(jīng)紊亂可優(yōu)先檢查性激素,怕熱多汗應側重甲狀腺功能評估。檢查前應避免劇烈運動(dòng)、精神緊張等干擾因素,部分項目需要特定時(shí)間采樣或藥物準備。日常保持規律作息、均衡飲食有助于內分泌系統健康,發(fā)現異常結果應及時(shí)就醫,由專(zhuān)科醫生結合臨床表現綜合判斷。
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