寶寶拉肚子都是黃水怎么回事

博禾醫生
寶寶拉肚子都是黃水可能由喂養不當、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細菌性腸炎、腸道菌群失調等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充乳糖酶、抗病毒治療、抗生素治療、補充益生菌等方式治療。
寶寶胃腸功能較弱,喂養過(guò)量或食物溫度過(guò)低可能刺激胃腸黏膜,導致消化功能紊亂。表現為排便次數增多,糞便呈黃色水樣。家長(cháng)需減少單次喂養量,將奶粉沖調溫度控制在40攝氏度左右,母乳喂養時(shí)避免母親進(jìn)食生冷食物??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽III等藥物輔助治療。
先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖酶活性降低時(shí),未消化的乳糖在腸道內形成高滲環(huán)境,引起滲透性腹瀉。典型癥狀為黃色水樣便伴泡沫和酸臭味。家長(cháng)需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,母乳喂養者可添加乳糖酶制劑??膳浜鲜褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液、消旋卡多曲顆粒等藥物改善癥狀。
輪狀病毒或諾如病毒感染可損傷小腸絨毛上皮細胞,導致水電解質(zhì)吸收障礙。常見(jiàn)于秋冬季,起病急驟,大便呈蛋花湯樣水便。家長(cháng)需注意隔離消毒,預防脫水。需在醫生指導下使用抗病毒藥物如干擾素α2b噴霧劑,配合蒙脫石混懸液、口服補液鹽III進(jìn)行治療。
沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌感染時(shí),細菌毒素刺激腸黏膜分泌大量液體。典型表現為黃色水樣便伴黏液,可能帶血絲。家長(cháng)需及時(shí)送檢大便培養,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,需配合使用蒙脫石散維持水電解質(zhì)平衡。
長(cháng)期使用抗生素或免疫功能低下時(shí),腸道正常菌群被抑制,條件致病菌過(guò)度繁殖。表現為腹瀉遷延不愈,糞便含未消化奶瓣。家長(cháng)需在醫生指導下停用不必要的抗生素,使用酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌制劑,配合鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。
家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)和尿量,每2小時(shí)測量體溫,記錄排便次數和性狀。腹瀉期間繼續母乳喂養,人工喂養者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。每次便后需用溫水清洗臀部并涂抹護臀膏,預防尿布皮炎。若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,或腹瀉持續超過(guò)3天無(wú)緩解,需立即就醫進(jìn)行靜脈補液治療?;謴推趹驖u進(jìn)添加輔食,從米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物開(kāi)始,避免高糖高脂飲食加重腸道負擔。
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