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治療膽結石的最好方法

肝膽疾病編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#膽結石#結石

膽結石的治療方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)、經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)等。膽結石可能與膽汁成分異常、膽固醇代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。

1、藥物治療

膽結石患者可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物。熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽汁分泌,幫助溶解膽固醇結石。鵝去氧膽酸膠囊適用于膽固醇性膽結石的溶解治療。消炎利膽片具有清熱祛濕、利膽排石的功效,可用于緩解膽結石引起的疼痛癥狀。藥物治療適用于結石較小且癥狀較輕的患者。

2、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波將膽結石擊碎成小顆粒,便于隨膽汁排出體外。該治療方式創(chuàng )傷小、恢復快,適用于膽囊功能良好且結石數量較少的患者。術(shù)后可能出現輕微腹痛、血尿等不適,通常1-2天可自行緩解。碎石后需配合藥物促進(jìn)結石排出,并定期復查防止結石復發(fā)。

3、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)通過(guò)在腹部開(kāi)3-4個(gè)小孔,使用腹腔鏡器械完成膽囊切除。手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,術(shù)后1-2天即可下床活動(dòng)。該手術(shù)適用于反復發(fā)作的膽囊炎、膽囊結石伴有明顯癥狀的患者。術(shù)后可能出現肩部放射性疼痛、腹脹等不適,多數在3-5天內緩解。術(shù)后需低脂飲食,避免油膩食物。

4、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)

開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于膽囊炎癥嚴重、腹腔粘連明顯或合并其他腹部疾病的患者。手術(shù)切口較大,恢復時(shí)間較長(cháng),通常需要住院5-7天。術(shù)后需注意切口護理,防止感染。該手術(shù)能徹底解決膽結石問(wèn)題,但可能影響膽汁儲存功能,部分患者術(shù)后會(huì )出現脂肪消化吸收不良的情況。

5、經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)

經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)通過(guò)口腔插入內鏡,經(jīng)十二指腸乳頭進(jìn)入膽管取出結石。該技術(shù)適用于膽總管結石,特別是合并黃疸、膽管炎的患者。手術(shù)無(wú)需開(kāi)刀,恢復快,但操作技術(shù)要求高。術(shù)后可能出現胰腺炎、出血等并發(fā)癥,需密切觀(guān)察。術(shù)后需禁食24小時(shí),逐步恢復流質(zhì)飲食。

膽結石患者日常應注意低脂飲食,避免油炸、肥肉等高脂肪食物,多攝入新鮮蔬菜水果。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。適當運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,預防結石形成。定期體檢,尤其是有膽結石家族史的人群更應重視膽囊檢查。出現持續性腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。

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