小兒發(fā)燒的正確推拿手法

博禾醫生
小兒發(fā)燒可通過(guò)推拿手法輔助退熱,常用手法有清天河水、退六腑、推脊柱、揉太陽(yáng)穴、掐揉二扇門(mén)。發(fā)熱多由外感風(fēng)寒、積食內熱或感染性疾病引起,推拿需配合體溫監測與醫療干預。
用食指中指并攏從腕橫紋推向肘橫紋,頻率每分鐘200次。該手法適用于38.5℃以下低熱,能疏通手厥陰心包經(jīng),促進(jìn)發(fā)汗解表。操作時(shí)需涂抹爽身粉減少摩擦,持續3分鐘。若患兒出現寒戰或高熱驚厥需立即停止。
沿前臂尺側從肘部推至腕部,每分鐘150次。該手法針對積食發(fā)熱伴口臭便秘,通過(guò)清瀉陽(yáng)明經(jīng)實(shí)熱緩解癥狀。操作時(shí)配合揉板門(mén)穴增強效果,推拿后需少量多次飲用溫水。皮膚破損或凝血功能障礙患兒禁用。
拇指指腹自上而下推督脈,兩側膀胱經(jīng)各推100次。適用于反復發(fā)熱伴鼻塞流涕,能振奮陽(yáng)氣驅散表邪。推拿力度以皮膚微紅為度,操作后需避風(fēng)保暖。脊柱畸形或局部感染患兒不宜采用。
雙拇指順時(shí)針揉按太陽(yáng)穴50圈,配合開(kāi)天門(mén)手法。針對發(fā)熱伴頭痛煩躁,可疏風(fēng)解痙止痛。操作時(shí)指甲需修剪圓鈍,力度輕柔。囟門(mén)未閉合嬰兒改為摩囟門(mén)法。
食指掐按掌背第二三掌骨間隙,配合揉一窩風(fēng)穴。適用于風(fēng)寒發(fā)熱無(wú)汗,通過(guò)刺激三焦經(jīng)穴位發(fā)汗退熱。操作時(shí)間不超過(guò)2分鐘,掐按力度以患兒能耐受為限。脫水患兒慎用此法。
推拿前需測量體溫確認發(fā)熱程度,38.5℃以上需及時(shí)就醫。操作環(huán)境保持26-28℃,手法結束后觀(guān)察30分鐘體溫變化。配合溫水擦浴物理降溫時(shí),禁用酒精擦拭。發(fā)熱期間宜食大米粥、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食。若推拿后2小時(shí)體溫未降或出現嗜睡抽搐,需立即急診處理。日??赏ㄟ^(guò)捏脊療法增強體質(zhì),預防反復呼吸道感染。
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