強直性脊柱炎患者可通過(guò)低強度有氧運動(dòng)、柔韌性訓練、核心肌群強化、水中運動(dòng)、姿勢調整訓練等方式鍛煉。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節，科學(xué)鍛煉有助于緩解癥狀并延緩病情進(jìn)展。

1、低強度有氧運動(dòng)

推薦選擇步行、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運動(dòng)，每次持續20-30分鐘，每周進(jìn)行3-5次。這類(lèi)運動(dòng)可改善心肺功能，促進(jìn)全身血液循環(huán)，減輕關(guān)節僵硬感。注意避免跑步、跳躍等高沖擊運動(dòng)，防止加重關(guān)節負擔。運動(dòng)強度以微微出汗、呼吸加快但不急促為宜，運動(dòng)前后需充分熱身和放松。

2、柔韌性訓練

重點(diǎn)進(jìn)行脊柱伸展和關(guān)節活動(dòng)度練習，如貓牛式、仰臥抱膝等瑜伽動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒，重復5-8次。柔韌性訓練能維持關(guān)節活動(dòng)范圍，預防脊柱融合。訓練時(shí)應避免過(guò)度后仰或扭轉脊柱的動(dòng)作，疼痛發(fā)作期需暫停訓練。建議在專(zhuān)業(yè)人員指導下制定個(gè)性化方案。

3、核心肌群強化

通過(guò)平板支撐、橋式運動(dòng)等加強腰腹肌群力量，每組動(dòng)作維持10-15秒，逐步增加至30秒。強健的核心肌群可分擔脊柱壓力，改善姿勢控制。訓練時(shí)需保持自然呼吸，避免憋氣發(fā)力。若出現腰部疼痛加劇應立即停止，必要時(shí)咨詢(xún)康復治療師調整訓練計劃。

4、水中運動(dòng)

水中浮力能減輕關(guān)節負重，適合進(jìn)行水中步行、游泳等運動(dòng)。水溫建議保持在28-32攝氏度，每周2-3次，每次不超過(guò)45分鐘。水的阻力可溫和強化肌肉，溫熱效應還能緩解晨僵癥狀。避免蝶泳等需要腰部劇烈扭動(dòng)的泳姿，蛙泳時(shí)注意保持脊柱中立位。

5、姿勢調整訓練

日常需重視坐、站、臥姿勢矯正，使用靠墊維持腰椎生理曲度，睡眠選擇硬板床和低枕。每小時(shí)應起身活動(dòng)5分鐘，避免長(cháng)時(shí)間保持彎腰駝背姿勢?？蓪χ?zhù)鏡子練習靠墻站立，確保后腦勺、肩胛骨和臀部接觸墻面，每天練習2-3次，每次10分鐘。

強直性脊柱炎患者的鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則，以次日不出現明顯疲勞和疼痛加重為度。建議在風(fēng)濕免疫科醫生和康復醫師共同指導下制定運動(dòng)計劃，定期評估調整方案。日常注意保暖防潮，均衡攝入富含鈣和維生素D的食物，戒煙以減緩炎癥進(jìn)展。急性發(fā)作期應減少運動(dòng)量，以藥物控制炎癥為主，待癥狀緩解后再逐步恢復鍛煉。