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消化道出血的癥狀

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#消化道出血#癥狀

消化道出血的癥狀主要有嘔血、黑便、便血、頭暈乏力、腹部不適等。消化道出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃黏膜病變、腸息肉等因素有關(guān),通常表現為嘔血呈鮮紅色或咖啡色、黑便呈柏油樣、便血呈暗紅色或鮮紅色、頭暈乏力伴隨面色蒼白、腹部隱痛或絞痛等癥狀。

1、嘔血

嘔血是上消化道出血的典型癥狀,血液經(jīng)口腔嘔出,顏色可能呈現鮮紅色或咖啡色。鮮紅色嘔血通常提示出血量大且出血速度快,咖啡色嘔血則可能由于血液在胃內停留時(shí)間較長(cháng),經(jīng)胃酸作用后顏色變深。嘔血可能伴隨惡心、上腹部不適等癥狀。出現嘔血時(shí)需立即就醫,避免因失血過(guò)多導致休克。

2、黑便

黑便表現為大便顏色發(fā)黑、質(zhì)地黏稠,形似柏油,醫學(xué)上稱(chēng)為柏油樣便。黑便通常提示上消化道出血,血液在腸道內經(jīng)過(guò)消化液作用后顏色變黑。少量出血可能僅表現為大便隱血試驗陽(yáng)性,大量出血則會(huì )出現明顯的黑便。長(cháng)期黑便可能導致貧血,表現為頭暈、乏力等癥狀。

3、便血

便血是指血液從肛門(mén)排出,大便中混有血液或便后滴血。便血顏色可呈暗紅色或鮮紅色,暗紅色便血通常提示出血部位在下消化道,如結腸或直腸,鮮紅色便血則可能提示出血部位靠近肛門(mén),如痔瘡或肛裂。便血可能伴隨腹痛、里急后重等癥狀。

4、頭暈乏力

頭暈乏力是消化道出血后的常見(jiàn)全身癥狀,由于失血導致血紅蛋白下降,血液攜氧能力降低,組織器官供氧不足?;颊呖赡艹霈F面色蒼白、心悸、出冷汗等癥狀。嚴重失血可導致休克,表現為血壓下降、意識模糊等,需緊急輸血治療。

5、腹部不適

腹部不適可表現為隱痛、脹痛或絞痛,疼痛部位與出血部位相關(guān)。上消化道出血可能伴隨上腹部疼痛,下消化道出血可能伴隨下腹部疼痛。部分患者可能出現惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。腹部不適的程度與出血量、出血速度有關(guān),大量出血可能導致劇烈腹痛。

消化道出血患者需臥床休息,避免劇烈運動(dòng),飲食上應選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激性食物。出血期間禁食禁水,待出血停止后逐步恢復飲食。日常需注意觀(guān)察大便顏色、性狀及量,定期復查血常規監測血紅蛋白變化。如有嘔血、黑便等癥狀加重或出現頭暈、心悸等貧血表現,需及時(shí)就醫。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或抗凝藥的患者需定期監測胃腸黏膜情況,預防藥物相關(guān)性消化道出血。

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