肱骨頸骨折容易恢復嗎

博禾醫生
肱骨頸骨折的恢復難度與骨折類(lèi)型、損傷程度及患者個(gè)體差異有關(guān),多數情況下經(jīng)過(guò)規范治療可以恢復功能。
無(wú)移位或輕微移位的肱骨頸骨折通常預后較好。這類(lèi)骨折可通過(guò)三角巾懸吊固定4-6周,配合早期肩關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)訓練,多數患者在3個(gè)月內能恢復日?;顒?dòng)能力??祻推陂g需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,逐步增加主動(dòng)活動(dòng)范圍。物理治療如超聲波、電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán),中藥熏洗也有助于消腫止痛。
嚴重粉碎性骨折或合并肩關(guān)節脫位時(shí)恢復周期較長(cháng)。此類(lèi)損傷常需手術(shù)復位內固定,采用肱骨近端鎖定鋼板或髓內釘穩定骨折端,術(shù)后需嚴格制動(dòng)6-8周。由于肱骨頭血供易受破壞,可能出現骨不連或股骨頭壞死等并發(fā)癥,完全恢復可能需要6-12個(gè)月。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者康復時(shí)間可能延長(cháng),需加強抗骨質(zhì)疏松治療和營(yíng)養支持。
康復期間應保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品及維生素D含量高的海魚(yú)攝入。避免患側肢體提重物或劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕腫脹。定期隨訪(fǎng)評估骨折愈合進(jìn)度,根據康復師指導循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉,有助于最大限度恢復肩關(guān)節活動(dòng)度。
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