急性腦膜炎怎么引起的

博禾醫生
急性腦膜炎可能由病毒感染、細菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病等原因引起。急性腦膜炎主要表現為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識障礙等癥狀,可通過(guò)腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物。
病毒感染是急性腦膜炎最常見(jiàn)的病因,主要包括腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。病毒感染引起的急性腦膜炎通常癥狀較輕,表現為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等。治療以對癥支持為主,可遵醫囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物?;颊咝枧P床休息,多喝水,保持室內空氣流通。
細菌感染引起的急性腦膜炎病情較重,常見(jiàn)致病菌有腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;颊呖沙霈F高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊等癥狀。治療需及時(shí)使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液、青霉素鈉注射液等。細菌性腦膜炎具有傳染性,患者需隔離治療,密切接觸者需預防性用藥。
真菌感染多見(jiàn)于免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者等。常見(jiàn)致病真菌有隱球菌、念珠菌等?;颊甙Y狀進(jìn)展緩慢,可出現低熱、頭痛、人格改變等。治療需使用抗真菌藥物,如兩性霉素B注射液、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等。治療周期較長(cháng),需定期復查腦脊液。
寄生蟲(chóng)感染引起的急性腦膜炎較為少見(jiàn),常見(jiàn)于衛生條件較差的地區。致病寄生蟲(chóng)包括廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等?;颊呖沙霈F發(fā)熱、頭痛、癲癇發(fā)作等癥狀。治療需使用抗寄生蟲(chóng)藥物,如阿苯達唑片、吡喹酮片、甲硝唑片等。預防措施包括避免生食或未煮熟的肉類(lèi)、海鮮,注意個(gè)人衛生。
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、白塞病等可累及腦膜,引起無(wú)菌性腦膜炎?;颊甙Y狀多樣,可伴有其他系統表現。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。需定期監測免疫功能,避免感染。
急性腦膜炎患者應保持安靜環(huán)境,避免強光刺激。飲食以清淡易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?;謴推诳蛇M(jìn)行適度康復訓練,但避免劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察病情變化,如出現意識障礙加重、抽搐等癥狀需立即就醫。預防措施包括接種疫苗、避免接觸感染者、保持良好的個(gè)人衛生習慣。
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