哺乳期陰道炎怎么治療

博禾醫生
哺乳期陰道炎可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、調整飲食結構、局部用藥、口服藥物、中醫調理等方式治療。哺乳期陰道炎通常由激素水平變化、免疫力下降、病原體感染、衛生習慣不良、抗生素使用不當等原因引起。
每日用溫水清洗會(huì )陰部1-2次,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗。選擇純棉透氣內褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾。清洗后保持干燥,可減少白色念珠菌等致病菌滋生。哺乳期會(huì )陰黏膜較脆弱,清洗時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免損傷黏膜屏障。
增加酸奶、豆制品等含益生菌食物,限制高糖及辛辣刺激飲食。適量補充維生素B族和維生素C,有助于增強黏膜抵抗力。每日飲水不少于1500毫升,排尿可沖刷尿道減少逆行感染。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,但需避免海鮮等易致敏食物誘發(fā)炎癥。
克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物可直接作用于病灶。使用前需清潔雙手,藥物放置深度約一指節,用藥期間避免性生活。哺乳期選擇B類(lèi)外用藥物安全性較高,但需在醫生指導下使用。伴有外陰瘙癢時(shí)可配合曲安奈德益康唑乳膏涂抹。
氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統性抗真菌藥適用于頑固性感染。哺乳期使用需評估藥物經(jīng)乳汁分泌量,必要時(shí)暫停哺乳。細菌性陰道炎可選用甲硝唑片,用藥期間及停藥后3天內禁止飲酒。所有口服藥物均須嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。
濕熱下注型可服用婦炎康片,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)丸。中藥熏洗可用苦參、黃柏、蛇床子各15克煎湯坐浴。針灸選取帶脈、三陰交等穴位調節氣血。哺乳期使用中藥需避開(kāi)哺乳高峰時(shí)段,避免影響嬰兒胃腸功能。體質(zhì)調理需持續2-3個(gè)月經(jīng)周期。
哺乳期治療陰道炎需兼顧療效與哺乳安全,建議選擇外用藥物優(yōu)先。治療期間觀(guān)察分泌物性狀變化,若出現發(fā)熱、腹痛或血性分泌物需立即就診。保持規律作息與情緒穩定,避免久坐或穿緊身褲。配偶需同步檢查治療,性生活使用避孕套防止交叉感染。哺乳前后注意手部清潔,嬰兒如有鵝口瘡表現需兒科協(xié)同處理。
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