五歲孩子發(fā)燒39°C怎么辦

博禾醫生
五歲孩子發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。兒童發(fā)熱可能由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭兒童腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。家長(cháng)需每30分鐘復測體溫,若出現寒戰需停止物理降溫。
發(fā)熱會(huì )導致兒童體液流失加快,家長(cháng)需每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補液鹽,單次飲水量不超過(guò)50毫升??蛇m量飲用稀釋的蘋(píng)果汁或米湯,避免含糖飲料。若兒童出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現,需立即就醫。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于6小時(shí),24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘需復測體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降需及時(shí)就診。
家長(cháng)需記錄發(fā)熱持續時(shí)間、熱型變化及伴隨癥狀,如出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現應立即就醫。特別注意觀(guān)察有無(wú)頸部僵硬、呼吸急促、尿痛等特殊癥狀,這些可能提示腦膜炎、肺炎或尿路感染等嚴重疾病。
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、體溫持續超過(guò)40攝氏度或伴有意識改變時(shí),需緊急就診。嬰幼兒發(fā)熱伴隨拒食、精神萎靡等表現,可能需住院治療。就醫時(shí)應向醫生詳細描述發(fā)熱起病情況、用藥史及疫苗接種史。
發(fā)熱期間兒童應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持每日12-14小時(shí)睡眠。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復日?;顒?dòng)。家長(cháng)需密切監測體溫變化,家中常備電子體溫計和退熱藥物,但不可自行使用抗生素。若兒童存在先天性心臟病、癲癇等基礎疾病,發(fā)熱時(shí)需更早醫療干預。
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