孩子晚上老是咳嗽

博禾醫生
孩子晚上老是咳嗽可能與室內空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。
冬季供暖或空調使用可能導致室內濕度低于40%,干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長(cháng)可使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤孩子鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯,這些物品容易積攢灰塵。
塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽,常伴有打噴嚏、揉眼等癥狀。家長(cháng)需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨床罩,移除臥室窗簾等易積灰物品。醫生可能建議口服氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會(huì )刺激咽喉導致平臥時(shí)咳嗽加重,可能伴隨流涕、低熱??勺襻t囑使用小兒氨溴索口服溶液稀釋痰液,配合布地奈德混懸液霧化治療。保持孩子頭部抬高15度睡姿有助于減少分泌物倒流。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳,常見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)內。家長(cháng)應避免睡前2小時(shí)喂食,少量多餐,醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。嬰兒需保持30度角斜坡臥位。
夜間氣道痙攣導致的咳嗽多呈陣發(fā)性,伴喘鳴音和呼吸困難。需長(cháng)期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)配合硫酸沙丁胺醇吸入溶液。家長(cháng)應記錄咳嗽日記,避免孩子接觸冷空氣和劇烈情緒波動(dòng)。
日常護理需保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),夜間準備溫水緩解干咳。觀(guān)察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、嘔吐或呼吸困難,這些癥狀需立即就醫。飲食上多攝入百合、銀耳等潤肺食材,避免巧克力、冷飲等刺激食物。定期清洗空調濾網(wǎng),過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測??人猿掷m超過(guò)2周或反復發(fā)作時(shí),應完善肺功能檢查排除慢性氣道疾病。
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