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放療皮膚損傷處理方法

腫瘤科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞：#放療#皮膚

放療皮膚損傷可通過(guò)冷敷、保濕護理、藥物干預、物理治療及專(zhuān)業(yè)傷口處理等方式緩解。放療引起的皮膚反應通常由電離輻射破壞表皮細胞、局部炎癥反應等因素導致，表現為紅腫、脫屑、潰瘍等癥狀。

1、冷敷

急性期皮膚紅腫灼熱時(shí)，可用無(wú)菌紗布包裹冰袋冷敷5-10分鐘，每日重復2-3次。冷敷能收縮毛細血管減輕炎性滲出，但需避免直接接觸皮膚或時(shí)間過(guò)長(cháng)導致凍傷。若出現水皰或破損則禁用冷敷。

2、保濕護理

選用不含酒精、香精的醫用保濕劑如凡士林軟膏，放療后1小時(shí)輕柔涂抹。干燥脫屑期需每日使用3-5次，維持皮膚含水量。避免抓撓或使用粗糙毛巾擦拭，穿著(zhù)純棉寬松衣物減少摩擦。

3、藥物干預

遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合，莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染，氫化可的松乳膏控制炎性反應。藥物需在清潔干燥皮膚上薄涂，不可覆蓋密封敷料。出現滲液或化膿需立即停用。

4、物理治療

對于頑固性潰瘍可采用紅光治療儀照射，波長(cháng)630nm的紅光能刺激細胞再生。每次照射15-20分鐘，隔日進(jìn)行，5-8次為1療程。治療期間需密切觀(guān)察皮膚反應，出現疼痛加重需暫停。

5、專(zhuān)業(yè)傷口處理

深度潰瘍伴壞死組織時(shí)，需由傷口專(zhuān)科護士進(jìn)行清創(chuàng )換藥。使用銀離子敷料控制感染，藻酸鹽敷料吸收滲液，泡沫敷料保護創(chuàng )面。每周更換2-3次，直至新生上皮覆蓋。合并全身癥狀需配合抗生素治療。

放療期間需每日觀(guān)察皮膚變化，治療區避免陽(yáng)光直射和極端溫度刺激。保持均衡飲食，適量補充維生素A、維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復。若損傷持續加重、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛，應及時(shí)返院調整放療方案。所有處理措施均需在放療團隊指導下進(jìn)行，不可自行使用偏方或中斷治療。

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    • 新生兒皮膚干燥脫皮是什么原因
    回答：

    新生兒皮膚干燥脫皮可能由環(huán)境濕度不足、過(guò)度清潔、遺傳性皮膚屏障脆弱、新生兒生理性脫屑等原因引起，可通過(guò)調整濕度、減少洗澡頻率、使用嬰兒潤膚霜、就醫排查皮膚疾病等方式改善。

    1、環(huán)境濕度不足

    秋冬季節或空調房?jì)瓤諝飧稍飼?huì )導致皮膚水分流失。建議保持室內濕度在50%-60%，使用加濕器或放置水盆增加濕度，避免直接吹風(fēng)。

    2、過(guò)度清潔

    頻繁洗澡或使用堿性沐浴露會(huì )破壞皮膚天然油脂層。家長(cháng)需將洗澡頻率控制在每周2-3次，水溫不超過(guò)38℃，選擇無(wú)淚配方的弱酸性沐浴產(chǎn)品。

    3、遺傳性皮膚屏障脆弱

    特應性皮炎等遺傳因素可能導致皮膚鎖水能力差。表現為局部紅斑伴脫屑，可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、凡士林或含神經(jīng)酰胺的嬰兒專(zhuān)用潤膚霜。

    4、新生兒生理性脫屑

    出生后2周內出現的廣泛性脫屑屬于正?，F象，與子宮內胎脂脫落有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理，若伴隨紅腫、滲液需就醫排除魚(yú)鱗病等罕見(jiàn)皮膚病。

    日常護理可選用無(wú)香精的嬰兒潤膚產(chǎn)品，穿著(zhù)純棉衣物，哺乳期母親注意補充維生素A和必需脂肪酸。若脫皮持續加重或合并其他癥狀應及時(shí)就診兒科或皮膚科。
    基孔肯雅熱的皮膚癥狀
    回答：

    基孔肯雅熱的皮膚癥狀主要包括斑丘疹、瘀點(diǎn)、皮膚潮紅及水皰，皮疹多始于軀干后蔓延至四肢，可能伴隨劇烈瘙癢。

    1、斑丘疹

    表現為粉紅色扁平或凸起的斑塊，通常出現在發(fā)熱后2-5天，與病毒直接損傷皮膚毛細血管有關(guān)，可遵醫囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或氯雷他定片緩解癥狀。

    2、瘀點(diǎn)

    皮膚出現針尖大小的出血點(diǎn)，多見(jiàn)于四肢受壓部位，由血小板減少或血管通透性增加導致，需監測凝血功能，嚴重時(shí)可使用維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片。

    3、皮膚潮紅

    面部及軀干彌漫性發(fā)紅伴灼熱感，與病毒血癥引起的血管擴張有關(guān)，可采用冷敷物理降溫，必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊退熱。

    4、水皰

    罕見(jiàn)情況下出現張力性水皰，提示表皮層嚴重炎癥反應，需預防繼發(fā)感染，局部可涂抹莫匹羅星軟膏，配合阿昔洛韋片抗病毒治療。

    出現皮膚癥狀期間應避免抓撓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，若皮疹持續加重或伴隨高熱不退須立即就醫。
    經(jīng)常一撓就出疙瘩臉上皮膚過(guò)敏反復紅
    回答：臉上經(jīng)常一撓就出疙瘩，并且反復出現紅腫，這種情況可能是蕁麻疹在作祟。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，表現為皮膚上出現大小不一的風(fēng)團，并伴有明顯的瘙癢感。引發(fā)蕁麻疹的原因多種多樣，常見(jiàn)的有食物、藥物或環(huán)境中的刺激物，比如花粉和塵螨。這些物質(zhì)進(jìn)入體內后，可能會(huì )引發(fā)免疫系統的異常反應，導致血管擴張和炎癥細胞的聚集，從而形成風(fēng)團。 為了有效地應對蕁麻疹，首先要盡量避免與可能的過(guò)敏原接觸。比如，如果發(fā)現某種食物或藥物可能引發(fā)過(guò)敏，就要盡量遠離這些物質(zhì)。接下來(lái)，可以嘗試以下幾種方法來(lái)緩解癥狀：1. 使用冷敷。將冰袋或濕冷毛巾敷在患處，可以有效減輕瘙癢和腫脹。2. 溫水浸泡。將受影響的部位放入溫水中浸泡，也能幫助舒緩不適感。3. 避免搔抓。盡量控制住想要抓撓的沖動(dòng)，以免加重感染或留下疤痕。4. 藥物治療。在醫生的指導下，使用抗組胺藥或皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物，可以有效控制癥狀。5. 在嚴重情況下，醫生可能會(huì )建議其他療法，如光療或免疫療法。 重要的是，在采取任何治療措施之前，務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生的意見(jiàn)。他們可以根據個(gè)人的具體情況，制定出個(gè)性化的治療方案，以確保治療的安全性和有效性。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的指導和適當的自我護理，大多數蕁麻疹患者都能有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。希望這些建議能為您提供幫助，早日恢復健康的肌膚狀態(tài)！
    十歲孩子皮膚癢反復抓爛怎么回事怎么辦
    回答：十歲孩子皮膚反復瘙癢并抓破皮膚，可能是濕疹或蕁麻疹等皮膚問(wèn)題的表現。家長(cháng)應盡快帶孩子就醫，以便在醫生的指導下進(jìn)行適當的治療。這種情況可能與過(guò)敏或感染有關(guān)，需要仔細分析和處理。 1、過(guò)敏因素：皮膚瘙癢可能是由于過(guò)敏引起的，比如接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。這些過(guò)敏原可能導致孩子的皮膚出現紅斑和丘疹。為了有效緩解癥狀，家長(cháng)可以嘗試找出并避免這些過(guò)敏原。 2、感染因素：真菌感染也可能引起類(lèi)似癥狀，比如手癬。真菌感染通常會(huì )導致皮膚出現紅斑和瘙癢，嚴重時(shí)可能會(huì )破潰。及時(shí)就醫并使用抗真菌藥物是關(guān)鍵。 3、癥狀表現：皮膚瘙癢的主要癥狀包括局部紅斑、丘疹、明顯的瘙癢感以及可能的滲出。如果不及時(shí)處理，可能會(huì )引發(fā)細菌感染，導致皮膚糜爛和潰瘍。 4、檢查與診斷：醫生通常會(huì )通過(guò)血常規和體格檢查來(lái)診斷病因，必要時(shí)可能需要進(jìn)行病理學(xué)檢測。準確的診斷有助于制定有效的治療方案。 5、治療方法：輕度病例可以使用爐甘石洗劑外涂緩解不適，或在醫生指導下使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，如地奈德乳膏或丁酸氫化可的松軟膏?？诜菇M胺藥物如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪膠囊也能幫助緩解瘙癢。 6、日常護理：保持室內空氣流通，避免悶熱和干燥的環(huán)境有助于緩解癥狀。飲食應以清淡易消化為主，多吃新鮮水果和蔬菜，減少辛辣刺激食物。注意個(gè)人衛生，勤洗澡和換洗衣物，以防止病原微生物滋生。 皮膚問(wèn)題雖然看似小事，但如果不加以重視，可能會(huì )影響孩子的生活質(zhì)量和健康。通過(guò)科學(xué)的診斷和合理的治療，再加上良好的日常護理，孩子的皮膚問(wèn)題通?？梢缘玫接行У目刂坪透纳?。家長(cháng)在發(fā)現孩子有類(lèi)似癥狀時(shí)，應及時(shí)采取行動(dòng)，以避免病情加重。
    股癬好后皮膚怎么恢復白皙
    回答：股癬好了以后，要想皮膚恢復白皙，可以選擇藥物治療，也可以選擇物理治療。股癬部位的皮膚出現顏色變深，這個(gè)一方面是跟長(cháng)股癬的時(shí)候，過(guò)度摳抓刺激有關(guān)系，另一方面也跟不當的用藥有關(guān)，比如使用了一些激素類(lèi)的藥膏。針對于股癬引發(fā)的色素沉著(zhù)，可以選擇使用具有淡化色素作用的藥膏，比如氫醌乳膏、維a酸乳膏或者積雪苷霜乳膏等等。而物理治療方面可以選擇果酸換膚治療，通過(guò)果酸來(lái)剝脫表面的色素沉著(zhù)，當然還可以選擇激光治療。
    營(yíng)養不良會(huì )皮膚瘙癢嗎
    回答：營(yíng)養不良一般不會(huì )皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過(guò)敏引起的，通常是過(guò)敏原刺激導致的常見(jiàn)性皮膚病，一般過(guò)敏通過(guò)皮膚黏膜接觸、吸入或食入進(jìn)入機體，通過(guò)反應產(chǎn)生抗體導致過(guò)敏。一般在接觸動(dòng)物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎，也可能會(huì )因接觸化妝品以及生活用品等化學(xué)性過(guò)敏原?？梢缘疆數蒯t院測試過(guò)敏原，找到病因在醫生指導下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物，避免摩擦刺激皮膚。
    為什么腿上的皮膚突然會(huì )痛
    回答：腿上皮膚突然會(huì )痛，考慮存在下列原因:1.外傷因素，多見(jiàn)于蚊蟲(chóng)叮咬。咬傷以后毒素進(jìn)入體內，刺激患者出現皮膚疼痛。部分還可能出現皮膚紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。2.神經(jīng)因素，例如末梢神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛等，受病變刺激，神經(jīng)出現異常放電情況，刺激患者可有皮膚疼痛情況，多以針刺樣疼痛為主。同時(shí)，還可能出現其他癥狀，例如肢體麻木、酸脹、疼痛等。3.神經(jīng)官能癥，部分患者可能沒(méi)有器質(zhì)性病變情況，但是由于神經(jīng)過(guò)于緊張、焦慮，可能會(huì )誘發(fā)軀體出現短暫性疼痛癥狀。檢查過(guò)程中沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現，放松心情，癥狀就會(huì )消退。
    腿上有些紅點(diǎn)在皮膚里面很
    回答：腿上的紅點(diǎn)在皮膚里邊，這個(gè)是屬于有皮下毛細血管擴張的情況，考慮和干燥或者是有高溫狀態(tài)下都會(huì )形成出現這些癥狀的。對于這種情況可以及時(shí)選擇外用的藥物來(lái)進(jìn)行涂抹的，可以外用涂抹維生素E乳膏來(lái)進(jìn)行治療，恢復效果才是屬于比較好的。
    如何避免激光美容儀器對皮膚的傷害
    回答：像我們醫院進(jìn)來(lái)的所有激光儀器設備都是經(jīng)過(guò)國家審批，藥品藥監局審核，并且發(fā)放證的才能運用到臨床?，F在很多工作室也好，美容院也好，其實(shí)它不是醫療器械，看上去都是一個(gè)激光也有光，外形也非常像一臺激光，其實(shí)它是不符合它的能量，它的波長(cháng)是不符合醫療設備的。所以它有可能會(huì )發(fā)生各種并發(fā)癥，所以我們在選擇的時(shí)候，一定要有正規的廠(chǎng)家公司所提供醫療美容器械證，這方面的設備。
    過(guò)敏性皮膚能做唇嗎
    回答：過(guò)敏性皮膚一般不建議做唇，半永久紋唇會(huì )對唇部肌膚造成損傷，過(guò)敏皮膚更容易引起感染和不良反應。紋唇后，皮膚通常會(huì )出現腫脹反應，過(guò)敏皮膚會(huì )加重術(shù)后腫脹，不利于恢復?；颊呖梢韵韧ㄟ^(guò)醫美手段進(jìn)行局部脫敏，然后再做唇。 半永久紋唇需要用到色料進(jìn)行唇部填充，以此來(lái)改善唇部顏色暗沉、泛紫等狀況。在進(jìn)行紋唇前，患者應盡量選擇合格色料產(chǎn)品，了解其使用性質(zhì)。純植物天然色乳雖然上色較難，但對人體影響較小，是目前使用較多的色料之一。 做半永久紋唇時(shí)，需要在唇部肌膚進(jìn)行刻畫(huà)，如果紋刺太深將會(huì )影響真皮層，從而留下疤痕。所以，紋唇對醫生技術(shù)要求較高，應盡量選擇正規整形機構，才能降低手術(shù)風(fēng)險。一般經(jīng)驗豐富的醫生不僅能減輕患者痛苦，還能確保術(shù)后效果更自然。
    臉部皮膚干燥癢怎么辦才能有效
    回答：臉部皮膚干燥癢通?？梢圆捎盟忉?、水氧活膚、種植面膜等方法進(jìn)行緩解改善。 1、水光針是通過(guò)注射的方式將小分子玻尿酸注射到皮膚的真皮層，使皮膚吸收水分，促進(jìn)膠原蛋白的再生，修復壞死的細胞，從而達到美白嫩膚、收縮毛孔等效果。 2、水氧活膚能夠深度地清理皮膚中的垃圾，還會(huì )促進(jìn)皮膚的新陳代謝，對于保濕、祛痘方面都有較好的效果，同時(shí)具有殺菌消炎的作用。 3、種植面膜是將彈力玻尿酸用特殊的技術(shù)注射植入于真皮層，幫助肌膚補水保濕，從而達到改善面部皮膚的目的，種植面膜還具有抗衰老、祛除皺紋的作用。 術(shù)后需要注意飲食清淡，避免油膩辛辣的飲食，同時(shí)需要注意防曬，防止色素沉著(zhù)，建議到正規專(zhuān)業(yè)的美容機構進(jìn)行檢查和接受治療。
    脫毛后皮膚有黑點(diǎn)怎么辦？
    回答：脫毛要想不留黑色的斑點(diǎn)需要采用正確的處理方法，包括不在早上除毛、除毛前要去角質(zhì)、用熱毛巾熱敷、使用鋒利的剃毛刀和脫毛后立即沖冷水澡。因為體質(zhì)或疾病的原因，一些人群會(huì )出現體毛比較多的現象，尤其是女性會(huì )因為體毛多而影響美觀(guān)，現在有許多流行的脫毛方法，如藥物脫毛、激光脫毛、脫毛膏和剃毛刀、蜜蠟脫毛、鐳射等等。有時(shí)會(huì )因為錯誤脫毛方式而形成黑色斑點(diǎn)。這些黑點(diǎn)可能是倒生長(cháng)的毛發(fā)。其原理是脫毛后沒(méi)有被去掉的老化角質(zhì)層阻塞了毛囊，因此毛發(fā)不能從內部往外生長(cháng)。要想避免出現這個(gè)問(wèn)題，一是要不在早上除毛，二是除毛前要去角質(zhì)，三是用熱毛巾熱敷，四是使用鋒利的剃毛刀，五是脫毛后立即沖冷水澡，特別是冰點(diǎn)脫毛容易留下黑斑點(diǎn)，因此脫毛后一定要洗澡，洗澡還除去尖塵。
    臉部皮膚特別干怎么辦
    回答：臉部皮膚特別干，一定要注意面部皮膚的護理。盡量避免長(cháng)期呆在干燥、寒冷或者高溫、炎熱、紫外線(xiàn)強烈的環(huán)境中，這樣會(huì )導致面部皮膚干燥、缺水。避免使用水溫過(guò)高的水洗臉和強堿性的潔面產(chǎn)品，這樣會(huì )導致面部皮脂缺乏，引起皮膚干燥。 溫和清潔后，可使用一些保濕滋潤的面霜，可以有效的緩解面部皮膚干的癥狀。如果是過(guò)敏等其他疾病引起的面部皮膚干，應積極的治療原發(fā)病，可以有效的緩解面部皮膚干的現象。
    骨髓炎通過(guò)皮膚接觸傳染嗎
    回答：骨髓炎是感染的疾病，它的發(fā)生有三個(gè)途徑，一個(gè)是敗血癥，細菌進(jìn)到血里邊，通過(guò)血液的流動(dòng)到骨骼里，導致骨髓炎；還有一個(gè)是直接的外傷，細菌直接進(jìn)入；第三個(gè)是周?chē)糜懈腥驹?，它可以通過(guò)破潰逐漸向外蔓延，侵襲到骨骼導致骨髓炎。 所以骨髓炎本身不是傳染病，它不可能傳染給別人，更不可能通過(guò)皮膚傳染到其他人身上，骨髓炎病變是典型的化膿性感染。
    身上皮膚干癢怎么辦
    回答：身上皮膚干癢，多見(jiàn)于老年性的皮膚瘙癢癥，多由于年齡增大，皮脂分泌減少，導致皮膚干燥，不能滋潤皮膚，引起皮膚瘙癢的癥狀，還有不當的皮膚護理，如經(jīng)常使用溫度過(guò)高的水洗澡，或者使用強堿性的洗浴產(chǎn)品，導致皮脂缺乏，引起皮膚干燥的癥狀， 臨床上應積極明確引起皮膚干癢的原因，去除病因并對癥治療。平時(shí)也應注意皮膚的清潔與保濕，避免食用過(guò)高溫度的水洗澡，或者使用強堿性的洗浴產(chǎn)品，心結后可使用保濕身體潤膚乳，可以有效的減輕身上皮膚干癢的癥狀。
    長(cháng)期戴口罩皮膚為什么會(huì )出現壓痕破潰
    回答：長(cháng)期戴口罩皮膚出現壓痕破潰的原因如下： 因為戴口罩必須非常貼合在皮膚上。比如：鼻翼的地方，我們會(huì )把它壓下去，有一個(gè)比較硬的類(lèi)似于像金屬條的這種成分，還有面頰部位、耳朵部位都是一些受壓的部位。比如，戴手術(shù)帽，一天下來(lái)臉上就一定會(huì )出現壓痕，包括額頭上都有壓痕。 在一線(xiàn)的人員他們戴的時(shí)間會(huì )更久，而且他們戴的是N95的口罩，壓力會(huì )更大些。所以他們臉上除了有壓痕，長(cháng)期的壓痕會(huì )導致破損，如果處理不太好的話(huà)，還會(huì )導致感染。
    黑棘皮膚怎么消除最有效
    回答：針對黑棘皮膚問(wèn)題，最有效的消除方式是激光手術(shù)或手術(shù)切除治療。對于嚴重的黑棘皮膚病，特別是惡性腫瘤引起的，需及時(shí)前往正規醫院進(jìn)行手術(shù)切除以徹底治愈?；謴推陂g需注重局部護理，保持清淡飲食并嚴格防曬。激光治療需結合具體情況和個(gè)人皮膚特點(diǎn)選擇最佳方式。簡(jiǎn)而言之，選擇最有效的治療方式并根據醫囑進(jìn)行護理和保養，能有效消除黑棘皮膚問(wèn)題。
    皮膚屏障受損會(huì )自己恢復嗎
    回答：皮膚屏障受損或是皮膚變得干燥、敏感、脫屑，進(jìn)而引起一系列的皮膚疾病。對于這些日常出現的皮膚屏障受損，通過(guò)治療可以修復，其修復一般都較緩慢，大多數修復是通過(guò)自然恢復，要停止一切的化妝品或不合理用藥等。 過(guò)敏時(shí)建議用清水洗臉，以適溫的涼水為宜。護膚品偏向于增加皮膚水合程度，增強屏障修復功能的產(chǎn)品，避免使用可能引起刺激性或敏感性的成分，如羥基乙酸、香精、乳酸等，也可適當使用表皮修復劑，使用化妝品要注意質(zhì)量，平時(shí)注意多喝水、多吃水果、蔬菜。
    胸腺癌術(shù)后什么時(shí)候放療最好
    回答：胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節，如果傷口愈合了，病人的全身的整體狀況稍微有點(diǎn)改善就要考慮放療，放療理論上來(lái)講越早越好，病人的康復需要一個(gè)過(guò)程，一般的情況下，我們在手術(shù)以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線(xiàn)再恢復那么幾天，病人的整體狀況稍微有些改善就開(kāi)始放療，這樣的話(huà)就保證了放療的效果，時(shí)間相對來(lái)說(shuō)就要早一點(diǎn)效果好一點(diǎn)2周左右。
    放療聯(lián)合哪些方法能更好治療
    回答：放射治療的話(huà)作為腫瘤治療的四大手段之一，因為我們腫瘤治療畢竟是一個(gè)綜合治療，它當然是一個(gè)很重要的手段。那么放射治療的話(huà)，我們往往跟手術(shù)相配合這個(gè)用的比較多的，可以在術(shù)前進(jìn)行放療，有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補充放療，當然也有一小部分的病人。比如說(shuō)鼻咽癌的病人，他在放射治療的敏感性上面非常高，有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過(guò)單純的放射治療，能夠實(shí)現腫瘤的減滅。所以說(shuō)放射治療是我們腫瘤治療中間的一個(gè)必要的手段，它的情況根據不同的腫瘤，有的是主力軍；有的是必要的補充；有的是一個(gè)緩解的減滅的過(guò)程，這要根據臨床上腫瘤的情況而定。
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