膝蓋內側半月板損傷怎么處理

博禾醫生
膝蓋內側半月板損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋內側半月板損傷通常由運動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊等因素引起,可能伴隨關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負重??墒褂霉照容o助行走,減少膝關(guān)節壓力。休息期間可抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。日常避免深蹲、爬樓梯等加重損傷的動(dòng)作。
損傷后48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若存在關(guān)節積液,可能需要關(guān)節腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。嚴禁自行調整用藥劑量。
急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波、超短波等理療,促進(jìn)組織修復?;謴推谛柙诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練、直腿抬高練習,逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度。水中步行訓練可減少關(guān)節負重。
對于Ⅲ度以上撕裂或保守治療無(wú)效者,可能需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需配合系統性康復訓練,包括漸進(jìn)性負重練習、平衡訓練等,通常需要3-6個(gè)月恢復運動(dòng)功能。
日常應保持適度體重,避免膝關(guān)節過(guò)度負荷。運動(dòng)前充分熱身,加強股四頭肌、腘繩肌力量訓練。選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,避免在硬地面長(cháng)時(shí)間奔跑。若出現關(guān)節交鎖、反復腫脹等情況應及時(shí)復查,防止繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎?;謴推陂g可適量補充鈣劑和維生素D,但須在醫生指導下使用。
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