打嗝反酸是怎么回事

博禾醫生
打嗝反酸可能與飲食不當、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、膈肌痙攣等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
短時(shí)間內進(jìn)食過(guò)多辛辣刺激、油膩或產(chǎn)氣食物可能刺激胃酸分泌過(guò)多,導致打嗝反酸。伴隨癥狀包括腹脹、食欲下降。建議減少咖啡、碳酸飲料、酒精攝入,采用少食多餐方式,避免空腹食用酸性水果如橘子??蓢L試飲用溫蜂蜜水或嚼生姜片緩解癥狀。
食管下括約肌松弛會(huì )使胃內容物反流至食管,引發(fā)燒心感與反酸。常見(jiàn)誘因包括肥胖、妊娠或睡前進(jìn)食。典型癥狀為胸骨后灼痛、夜間嗆咳??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能導致胃黏膜炎癥,表現為上腹隱痛伴反酸噯氣。需進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測,確診后可選用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片三聯(lián)療法。日常需避免空腹服用刺激性藥物。
胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍時(shí),餐后1小時(shí)內會(huì )出現規律性上腹痛并伴隨反酸。嚴重者可發(fā)生黑便或嘔血。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,同時(shí)嚴格戒酒戒煙。潰瘍活動(dòng)期應選擇米粥、饅頭等低纖維食物。
突然受冷、大笑或快速吞咽可能引發(fā)膈神經(jīng)異常興奮,造成頑固性打嗝??蓢L試屏氣30秒、小口飲用冰水或牽拉舌頭等方法中斷神經(jīng)反射。持續超過(guò)48小時(shí)的呃逆需排除腦卒中、腫瘤等病因,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片等止吐藥物調節。
長(cháng)期反復出現打嗝反酸建議進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。日常生活中應保持規律作息,餐后2小時(shí)內避免平臥,控制體重在正常范圍??捎涗涳嬍橙沼浥挪檎T發(fā)食物,選擇蘇打餅干、堿面等食物中和胃酸。若夜間癥狀明顯,睡前3小時(shí)停止進(jìn)食并保持左側臥睡姿。
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