小兒喉炎應該如何治療

博禾醫生
小兒喉炎可通過(guò)生活護理、霧化吸入治療、口服藥物、靜脈輸液、手術(shù)治療等方式治療。小兒喉炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、用聲過(guò)度、胃食管反流等因素引起。
保持室內空氣濕潤有助于緩解喉部干燥,使用加濕器將濕度維持在50%-60%。避免讓孩子接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),減少哭鬧和大聲說(shuō)話(huà)。適當增加溫水或蜂蜜水的攝入量,有助于稀釋咽喉分泌物。若孩子出現輕度聲音嘶啞,可嘗試用生理鹽水漱口。
布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕喉頭水腫,適用于急性喉炎引起的犬吠樣咳嗽。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液,改善呼吸道阻塞癥狀。霧化治療需在醫生指導下進(jìn)行,每次10-15分鐘,每日2-3次。治療期間需觀(guān)察孩子呼吸頻率和血氧飽和度變化。
小兒咽扁顆粒具有清熱解毒功效,適用于風(fēng)熱襲肺型喉炎。頭孢克洛干混懸劑針對細菌感染引起的化膿性喉炎,需完成整個(gè)療程。氯雷他定糖漿可緩解過(guò)敏因素導致的喉部瘙癢和水腫。服藥期間需監測是否出現皮疹、腹瀉等不良反應,藥物應避免與乳制品同服。
地塞米松磷酸鈉注射液用于重癥喉炎伴Ⅱ度以上喉梗阻,能快速減輕炎癥反應。注射用阿奇霉素適用于支原體感染導致的頑固性喉炎,需嚴格控制輸液速度。靜脈補液可糾正因呼吸困難導致的脫水,維持電解質(zhì)平衡。治療期間需住院監測心率、呼吸等生命體征。
氣管切開(kāi)術(shù)適用于Ⅲ度喉梗阻出現窒息風(fēng)險的情況,需在全身麻醉下進(jìn)行。喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)針對長(cháng)期聲帶病變導致的慢性喉炎,術(shù)后需禁聲1-2周。術(shù)前需完善喉部CT檢查評估病變范圍,術(shù)后需預防性使用抗生素避免感染。
患兒飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物?;謴推诳蛇M(jìn)行吹氣球等呼吸訓練,增強喉部肌肉功能。家長(cháng)應記錄孩子咳嗽頻率、呼吸費力程度等變化,夜間睡眠時(shí)可適當墊高頭部。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現,須立即就醫。日常注意手部衛生,流感季節避免前往人群密集場(chǎng)所。
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