夜晚干咳嗽可能與室內空氣干燥、過(guò)敏反應、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關(guān)。夜間干咳通常表現為無(wú)痰或少量黏痰的刺激性咳嗽，可能伴隨咽喉瘙癢、胸骨后灼熱感等癥狀。

1、室內空氣干燥

夜間睡眠時(shí)長(cháng)時(shí)間關(guān)閉門(mén)窗可能導致空氣濕度下降，干燥氣流刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。這種情況可通過(guò)使用加濕器維持濕度在40%-60%，睡前適量飲用溫水緩解。若合并鼻腔干燥，可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、過(guò)敏反應

床單塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原接觸可誘發(fā)夜間咳嗽變異性哮喘或過(guò)敏性咳嗽。典型表現為平臥后咳嗽加重，可能伴打噴嚏或眼癢。建議定期清洗床上用品，使用防螨面料，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。

3、胃食管反流

平臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起反射性干咳，常伴反酸、燒心感。晚餐過(guò)飽或高脂飲食會(huì )加重癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，醫生可能建議服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、上呼吸道感染

感冒后鼻竇分泌物倒流刺激咽喉會(huì )導致夜間咳嗽，常見(jiàn)于病毒感染恢復期。保持室內空氣流通，用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解。若咳嗽持續超過(guò)2周，需排除細菌性鼻竇炎可能，醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片。

5、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮性增高可誘發(fā)哮喘患者出現干咳伴胸悶，呼氣相延長(cháng)是特征表現。需規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)可配合沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。建議定期進(jìn)行肺功能監測。

長(cháng)期夜間干咳患者應記錄咳嗽特征與誘因，避免睡前接觸冷空氣或刺激性氣味。保持臥室清潔通風(fēng)，選擇高度適宜的枕頭。若調整生活方式后癥狀未緩解，或出現咯血、消瘦等警報癥狀，需及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能或24小時(shí)食管pH監測等檢查?？人猿^(guò)8周需警惕慢性咳嗽病因，如嗜酸粒細胞性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘等。