新生兒支氣管炎的癥狀

博禾醫生
新生兒支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、呼吸急促、喘息、發(fā)熱、喂養困難等。新生兒支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、吸入異物、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
新生兒支氣管炎早期常表現為陣發(fā)性干咳,后期可能伴隨痰液增多??人钥赡苡珊粑篮习《净蛳俨《靖腥疽?,患兒可能出現喉部發(fā)紅、黏膜充血等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物緩解癥狀。家長(cháng)需保持室內濕度適宜,避免冷空氣刺激。
患兒可能出現呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘,伴隨鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等表現。這種情況可能與支氣管黏膜水腫導致氣道狹窄有關(guān),嚴重時(shí)可能出現血氧飽和度下降。醫生可能建議使用硫酸特布他林霧化吸入溶液、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑,必要時(shí)需氧療。家長(cháng)應密切觀(guān)察呼吸狀態(tài),避免包裹過(guò)緊。
聽(tīng)診可聞及呼氣相哮鳴音,多因小氣道痙攣所致。早產(chǎn)兒或低出生體重兒更易出現,可能伴隨煩躁不安、拒奶等癥狀。治療可選用吸入用丙酸倍氯米松混懸液、孟魯司特鈉顆粒等藥物。家長(cháng)需記錄喘息發(fā)作頻率和持續時(shí)間,就醫時(shí)向醫生詳細描述。
體溫可能超過(guò)37.5℃,部分患兒出現反復高熱。細菌性支氣管炎可能引起明顯發(fā)熱,伴隨精神萎靡、皮膚花紋等全身癥狀。醫生可能根據病原學(xué)檢查結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(cháng)應采用物理降溫,避免使用退熱貼等可能影響呼吸的降溫方式。
患兒可能出現吸吮無(wú)力、奶量下降、進(jìn)食時(shí)嗆咳等癥狀。這與呼吸費力消耗能量、咽喉部不適有關(guān),長(cháng)期可能導致體重增長(cháng)緩慢??蓢L試少量多次喂養,必要時(shí)使用早產(chǎn)兒配方奶。醫生可能開(kāi)具復合維生素B溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養支持藥物。家長(cháng)喂奶時(shí)需保持45度體位,喂奶后豎抱拍嗝。
新生兒支氣管炎患兒家長(cháng)需維持室內溫度24-26℃,濕度50-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。衣物選擇純棉材質(zhì),避免塵螨刺激。接觸患兒前嚴格洗手,患病期間避免親友探視。按醫囑完成療程,不可自行停藥。觀(guān)察記錄每日癥狀變化、進(jìn)食量、大小便情況,復診時(shí)向醫生反饋。若出現呼吸暫停、青紫、意識改變等危重癥狀需立即急診。
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