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低壓100怎么辦

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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低壓100毫米汞柱屬于高血壓范疇,可通過(guò)生活方式調整、飲食控制、規律運動(dòng)、藥物治療、定期監測等方式干預。長(cháng)期低壓升高可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神壓力、腎臟疾病等因素有關(guān)。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工食品。保持規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì )導致血管收縮,酒精攝入每日不超過(guò)25克。通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,長(cháng)期精神緊張會(huì )激活交感神經(jīng)系統導致血壓波動(dòng)。

2、飲食控制

采用DASH飲食模式,每日攝入300-500克新鮮蔬菜,200-350克水果。增加全谷物、低脂乳制品攝入,選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。限制飽和脂肪酸攝入,用橄欖油代替動(dòng)物油,每周食用魚(yú)類(lèi)2-3次。減少反式脂肪酸攝入,避免油炸食品和烘焙點(diǎn)心。

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60-70%。避免劇烈運動(dòng)導致血壓驟升,運動(dòng)前后做好熱身和放松??山Y合抗阻訓練,每周2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復10-15次。注意運動(dòng)時(shí)避免憋氣動(dòng)作。

4、藥物治療

在醫生指導下可選用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮年齡、合并癥等因素,不可自行調整劑量。服用降壓藥期間需監測立位血壓,防止體位性低血壓發(fā)生。若出現干咳、水腫等不良反應應及時(shí)就醫。

5、定期監測

每日早晚各測量血壓1次,測量前靜坐5分鐘,使用經(jīng)過(guò)驗證的上臂式電子血壓計。記錄血壓數值變化,就診時(shí)提供給醫生參考。每3-6個(gè)月進(jìn)行血脂、血糖、腎功能等檢查。高血壓患者應每年進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲等靶器官損害評估。出現頭痛、視物模糊等不適癥狀需立即就醫。

建立長(cháng)期血壓管理計劃,將家庭自測血壓控制在135/85毫米汞柱以下。保持適宜體重,體質(zhì)指數建議維持在18.5-23.9千克/平方米。注意氣候變化對血壓的影響,寒冷季節需加強保暖。合并糖尿病或慢性腎病者血壓控制目標需更嚴格。定期到心血管內科隨訪(fǎng),根據血壓變化調整治療方案。避免擅自停用降壓藥物,突然停藥可能導致血壓反跳性升高。

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