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孕婦地中海貧血對胎兒的影響有哪些

血液內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#貧血#地中海貧血

孕婦地中海貧血可能對胎兒造成生長(cháng)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、貧血加重等影響,嚴重時(shí)可能導致胎兒宮內死亡。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,主要由珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成異常。

1、生長(cháng)發(fā)育遲緩

孕婦地中海貧血可能導致胎兒宮內生長(cháng)受限。母體貧血會(huì )造成胎盤(pán)供氧不足,影響胎兒營(yíng)養物質(zhì)的吸收和利用。這種情況通常表現為胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)等指標低于孕周標準。建議通過(guò)超聲監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn),必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養干預。

2、早產(chǎn)風(fēng)險增加

中重度地中海貧血孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率較高。母體長(cháng)期貧血會(huì )刺激子宮收縮,同時(shí)胎盤(pán)功能不全也增加了早產(chǎn)風(fēng)險。這類(lèi)早產(chǎn)兒可能出現低體重、呼吸窘迫等問(wèn)題。孕期需要定期檢測血紅蛋白和鐵代謝指標。

3、貧血加重

胎兒可能繼承父母的地中海貧血基因,出生后出現貧血癥狀。若父母雙方均為地中海貧血基因攜帶者,胎兒有較高概率罹患重型地中海貧血。這種情況需要出生后立即進(jìn)行血紅蛋白電泳檢查。

4、胎兒水腫

重型α地中海貧血可能導致胎兒出現水腫綜合征。這是由于血紅蛋白嚴重缺乏引發(fā)組織缺氧和心力衰竭所致。這種情況通常在孕中期通過(guò)超聲檢查發(fā)現,表現為胎兒皮下組織增厚、胸腹腔積液等。

5、宮內死亡

極重型地中海貧血可能導致胎兒宮內死亡。這種情況多見(jiàn)于血紅蛋白Bart's水腫胎兒綜合征,胎兒多因嚴重貧血和心衰在孕晚期死亡。建議有地中海貧血家族史的孕婦在孕早期進(jìn)行基因篩查。

地中海貧血孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括血常規、血紅蛋白電泳和胎兒超聲監測。飲食上注意補充富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。避免劇烈運動(dòng),保證充足休息。若出現頭暈、乏力加重等癥狀應及時(shí)就醫。對于高風(fēng)險胎兒,可在醫生指導下考慮進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

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