寶寶總是雙腿使勁繃直主要原因有哪些

博禾醫生
寶寶總是雙腿使勁繃直可能與生理性肌張力增高、缺鈣、腦損傷早期表現、癲癇發(fā)作、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察伴隨癥狀,及時(shí)就醫明確診斷。
新生兒及小月齡寶寶神經(jīng)系統發(fā)育不完善,可能出現短暫的雙腿繃直現象。多發(fā)生在覺(jué)醒狀態(tài)或排尿排便時(shí),表現為雙腿突然伸直并持續數秒,無(wú)哭鬧或面色改變。這種情況無(wú)須特殊處理,家長(cháng)可通過(guò)輕柔按摩雙腿幫助放松,隨著(zhù)月齡增長(cháng)會(huì )逐漸消失。
維生素D缺乏性佝僂病早期可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。寶寶除雙腿繃直外,常伴有多汗、枕禿、夜驚等癥狀。家長(cháng)需遵醫囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,配合戶(hù)外曬太陽(yáng)。母乳喂養的寶寶母親應增加含鈣食物如牛奶、豆腐的攝入。
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病等腦損傷患兒可能出現異常肌張力增高。雙腿持續強直性伸展,伴有拇指內扣、頭后仰等姿勢異常。需盡早就醫進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,可遵醫囑使用神經(jīng)節苷脂鈉注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物,配合康復訓練。
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作時(shí)可表現為雙下肢強直性伸直,每次持續數秒至數分鐘,發(fā)作后常有哭鬧或嗜睡。家長(cháng)需記錄發(fā)作視頻供醫生參考,確診后需長(cháng)期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液,定期復查腦電圖。
甲基丙二酸血癥等遺傳病可能導致肌張力異常。寶寶往往伴有喂養困難、發(fā)育遲緩,尿液有特殊氣味。需進(jìn)行血尿代謝篩查確診,治療需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入并使用特殊配方奶粉如甲基丙二酸血癥專(zhuān)用配方粉。
家長(cháng)發(fā)現寶寶頻繁雙腿繃直時(shí),應先記錄發(fā)作時(shí)的具體表現、持續時(shí)間和誘發(fā)因素。保證寶寶每日維生素D補充和適量戶(hù)外活動(dòng),避免過(guò)度包裹導致肢體活動(dòng)受限。如伴隨發(fā)熱、意識障礙或發(fā)育落后,須立即就醫排查神經(jīng)系統疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監測大運動(dòng)發(fā)育里程碑是否達標。
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