兒童發(fā)燒38℃物理降溫的方法有哪些

博禾醫生
兒童發(fā)燒38℃可通過(guò)溫水擦拭、減少衣物、調節室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用32-34℃的溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域。避免使用酒精或冰水,酒精可能通過(guò)皮膚吸收導致中毒,冰水會(huì )刺激皮膚引起寒戰。擦拭時(shí)避開(kāi)前胸、腹部等敏感部位,每次持續10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼。
解開(kāi)兒童過(guò)多衣物,保留單層棉質(zhì)透氣內衣。過(guò)度包裹會(huì )阻礙散熱,使體溫進(jìn)一步升高。注意保持手腳溫暖,若出現寒戰可適當加蓋薄毯。家長(cháng)需定時(shí)檢查兒童背部是否出汗潮濕,及時(shí)更換汗濕衣物。保持皮膚清潔干燥有助于蒸發(fā)散熱。
將室內溫度控制在24-26℃,濕度維持在50%-60%。使用空調或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可配合加濕器防止空氣干燥。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘。夜間睡眠時(shí)可適當調高室溫1-2℃,防止夜間體溫波動(dòng)過(guò)大。環(huán)境溫度過(guò)高會(huì )加重發(fā)熱癥狀。
少量多次飲用溫開(kāi)水,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)燒時(shí)呼吸和皮膚蒸發(fā)導致水分丟失加快,充足補水能預防脫水并促進(jìn)散熱??蛇m當補充口服補液鹽或稀釋的鮮榨果汁。避免飲用含糖飲料或冷飲,冷飲可能刺激胃腸黏膜。家長(cháng)需觀(guān)察兒童排尿情況,保證每4-6小時(shí)有一次排尿。
選擇兒童專(zhuān)用退熱貼,貼敷于額頭或后頸部。退熱貼通過(guò)水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,每4-6小時(shí)更換一次。使用前檢查皮膚有無(wú)破損,貼敷時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。對膠布過(guò)敏者可用冷毛巾替代。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過(guò)38.5℃或持續發(fā)熱需及時(shí)就醫。
物理降溫期間需每小時(shí)監測體溫變化,若體溫持續超過(guò)38.5℃或出現嗜睡、抽搐、嘔吐等癥狀應立即就醫。保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。發(fā)熱期間保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài),記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀,就醫時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。未經(jīng)醫生指導不要擅自使用退熱藥物。
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