無(wú)痛胃鏡怎么麻醉
博禾醫生
無(wú)痛胃鏡通常采用靜脈麻醉方式,主要使用丙泊酚注射液、咪達唑侖注射液等短效麻醉藥物,配合心電監護確保操作安全。麻醉過(guò)程由專(zhuān)業(yè)麻醉醫師實(shí)施,患者在短暫睡眠狀態(tài)下完成檢查,無(wú)記憶且無(wú)明顯不適感。
無(wú)痛胃鏡的麻醉操作需嚴格遵循醫療規范。檢查前麻醉醫師會(huì )評估患者心肺功能及藥物過(guò)敏史,建立靜脈通路后經(jīng)靜脈推注麻醉藥物,約30秒內誘導患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。麻醉藥物選擇以起效快、代謝快為原則,丙泊酚注射液可快速通過(guò)血腦屏障產(chǎn)生鎮靜作用,咪達唑侖注射液則具有抗焦慮和順行性遺忘效果。術(shù)中持續監測血氧飽和度、心率、血壓等指標,麻醉深度維持在Ramsay評分3-4級,確保咽反射消失同時(shí)保留自主呼吸。檢查結束后藥物迅速代謝,患者5-10分鐘可恢復清醒,但可能出現短暫頭暈或嗜睡。該技術(shù)可有效消除普通胃鏡引起的惡心嘔吐反應,尤其適合敏感體質(zhì)或恐懼內鏡檢查者。
檢查前需禁食6-8小時(shí)禁飲2小時(shí),避免麻醉中反流誤吸。術(shù)后2小時(shí)內禁止駕駛或精密操作,24小時(shí)內避免單獨外出或重大決策。建議攜帶家屬陪同,穿著(zhù)寬松衣物方便監護電極粘貼。有嚴重心肺疾病、藥物過(guò)敏史或妊娠期女性需提前告知醫師調整方案?;謴推诔霈F持續胸痛、呼吸困難等異常需立即就醫。
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