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小孩發(fā)燒抽搐驚厥有什么后遺癥嗎

兒科編輯 醫普小新
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小孩發(fā)燒抽搐驚厥多數不會(huì )留下后遺癥,但少數情況下可能引發(fā)神經(jīng)系統損傷或癲癇發(fā)作。熱性驚厥通常由體溫驟升引起,表現為意識喪失、四肢抽動(dòng)等癥狀,需及時(shí)就醫評估。

熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,發(fā)作時(shí)間通常在1-3分鐘內自行停止。單純性熱性驚厥不會(huì )對大腦造成永久性損害,患兒智力發(fā)育與同齡人無(wú)異。發(fā)作后可能出現短暫嗜睡或煩躁,24小時(shí)內完全恢復。家長(cháng)需保持患兒側臥位防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現,避免強行按壓肢體。

復雜性熱性驚厥若發(fā)作超過(guò)15分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作或伴隨局部肢體抽搐,可能增加繼發(fā)癲癇的概率。部分患兒腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電,需定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)。極少數因持續狀態(tài)導致腦缺氧的病例可能出現認知功能障礙或運動(dòng)協(xié)調異常,這種情況多見(jiàn)于原有神經(jīng)系統基礎疾病的兒童。

患兒發(fā)熱期間應保持環(huán)境通風(fēng),體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。驚厥發(fā)作后需完善血常規、電解質(zhì)及腦脊液檢查排除顱內感染。日常注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗可減少發(fā)熱誘因。若一年內發(fā)作超過(guò)3次或存在家族癲癇史,建議進(jìn)行長(cháng)程腦電圖監測。

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