病毒性關(guān)節炎的癥狀有哪些

博禾醫生
病毒性關(guān)節炎的癥狀主要有關(guān)節疼痛、關(guān)節腫脹、關(guān)節僵硬、發(fā)熱、皮疹等。病毒性關(guān)節炎通常由病毒感染引起,可能伴隨全身癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
病毒性關(guān)節炎常表現為突發(fā)性關(guān)節疼痛,多累及膝、腕、踝等大關(guān)節,疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能呈游走性,即不同關(guān)節交替出現癥狀。病毒感染如風(fēng)疹病毒、乙型肝炎病毒等均可引發(fā)此類(lèi)反應。疼痛多在感染后1-2周出現,通常持續數日至數周。
受累關(guān)節可出現明顯腫脹,局部皮膚溫度升高,但通常不伴有明顯發(fā)紅。腫脹程度與炎癥反應相關(guān),可能伴隨關(guān)節腔積液。常見(jiàn)于細小病毒B19、腸道病毒感染等。腫脹多在急性期出現,隨著(zhù)病毒清除逐漸消退。
患者常主訴晨起或久坐后關(guān)節僵硬,活動(dòng)后可緩解。僵硬持續時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘,與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的持續性僵硬不同。這種癥狀與滑膜炎癥反應相關(guān),常見(jiàn)于腮腺炎病毒、艾滋病毒感染等情況。
多數患者伴有低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱可能先于關(guān)節癥狀出現,是病毒感染的常見(jiàn)全身表現。登革熱病毒、基孔肯雅病毒感染時(shí)發(fā)熱更為明顯,可能伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。
部分病毒性關(guān)節炎患者會(huì )出現特征性皮疹,如風(fēng)疹的粉紅色斑丘疹、細小病毒B19感染的面頰部紅斑等。皮疹多與關(guān)節癥狀同時(shí)或稍后出現,是病毒血癥的表現之一。皮疹通常不癢,持續3-5天后自行消退。
病毒性關(guān)節炎患者應注意休息,避免關(guān)節過(guò)度負重。急性期可對受累關(guān)節進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。飲食上應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,多食用新鮮蔬菜水果。保持適度水分補充,避免辛辣刺激性食物。癥狀持續超過(guò)2周或出現關(guān)節畸形時(shí)應及時(shí)復診,排除其他類(lèi)型關(guān)節炎可能?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和的關(guān)節活動(dòng)度訓練,預防關(guān)節僵硬。
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