尿毒癥是由什么原因引起的
博禾醫生
尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎以及梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期階段,腎臟功能?chē)乐厥軗p,導致代謝廢物在體內蓄積。
慢性腎小球腎炎是尿毒癥的常見(jiàn)原因,可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓和蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片、黃葵膠囊等,并限制鹽分攝入。
糖尿病腎病由長(cháng)期高血糖損害腎臟微血管導致,通常表現為大量蛋白尿、腎功能下降等癥狀。治療需嚴格控制血糖和血壓,常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,并遵循糖尿病飲食。
高血壓腎病與長(cháng)期血壓控制不佳有關(guān),可能導致腎小動(dòng)脈硬化,通常表現為夜尿增多、輕度蛋白尿等癥狀。治療需積極降壓,常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、呋塞米片等,并減少鈉鹽攝入。
多囊腎是一種遺傳性疾病,腎臟出現多個(gè)囊腫壓迫正常組織,通常表現為腹部腫塊、高血壓、血尿等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主,常用藥物包括托伐普坦片、鹽酸哌唑嗪片、氨氯地平貝那普利片等,并定期監測腎功能。
梗阻性腎病由尿路長(cháng)期梗阻導致腎臟損傷,可能與結石、腫瘤等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、腰背痛等癥狀。治療需解除梗阻,常用手術(shù)方式包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等,術(shù)后需預防感染。
尿毒癥患者日常需嚴格管理飲食,限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入,避免加重腎臟負擔。適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于改善循環(huán),但應避免勞累。定期監測血壓、血糖和腎功能指標,遵醫囑用藥,不可自行調整藥物。出現乏力、惡心等癥狀需及時(shí)就醫,必要時(shí)接受透析或腎移植治療。
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