活血化瘀與活血通絡(luò )有什么區別

博禾醫生
活血化瘀與活血通絡(luò )均屬中醫活血法,但化瘀側重消散病理產(chǎn)物,通絡(luò )側重疏通經(jīng)絡(luò )阻滯。
活血化瘀針對血液瘀滯形成的病理產(chǎn)物,如跌打損傷后的皮下瘀血、痛經(jīng)血塊等,通過(guò)桃仁、紅花等藥材分解淤積;活血通絡(luò )則針對經(jīng)絡(luò )氣血運行障礙,如風(fēng)濕痹痛、肢體麻木,常用雞血藤、路路通等疏通經(jīng)絡(luò )通道。
血瘀多因氣滯、寒凝或外傷導致血液離經(jīng)成瘀,表現為局部青紫刺痛;經(jīng)絡(luò )阻滯常由風(fēng)寒濕邪侵襲或久病入絡(luò )引發(fā),癥狀呈游走性酸脹。前者需改善微循環(huán),后者強調恢復經(jīng)氣傳導。
化瘀多用破血藥如三棱、莪術(shù),代表方劑血府逐瘀湯;通絡(luò )首選藤類(lèi)藥如絡(luò )石藤、海風(fēng)藤,方劑如獨活寄生湯。臨床常配伍使用,如丹參兼具化瘀通絡(luò )雙重功效。
化瘀作用于血脈層面,解決"有形之瘀";通絡(luò )深入經(jīng)絡(luò )系統,調節"無(wú)形之氣"。嚴重血瘀可繼發(fā)經(jīng)絡(luò )堵塞,需先化瘀再通絡(luò ),如中風(fēng)后遺癥治療流程。
舌質(zhì)紫暗有瘀斑、固定刺痛提示血瘀;肢體拘急麻木、疼痛走竄多屬絡(luò )阻。冠心病心絞痛需化瘀,糖尿病周?chē)窠?jīng)病變則側重通絡(luò ),二者在腰椎間盤(pán)突出癥中常聯(lián)合應用。
日??墒秤煤谀径?、絲瓜絡(luò )煲湯通絡(luò ),配合八段錦改善氣血循環(huán)。艾灸血海穴化瘀,拍打膽經(jīng)通絡(luò ),癥狀持續需辨證用藥。血瘀體質(zhì)忌生冷,經(jīng)絡(luò )不暢者注意防風(fēng)保暖,慢性病患者建議定期中醫調理防止病情進(jìn)展。
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