胃糜爛加萎縮吃啥藥

博禾醫生
胃糜爛加萎縮需聯(lián)合用藥治療,常用藥物包括抑酸劑、胃黏膜保護劑、促胃動(dòng)力藥、抗生素及維生素補充劑。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜損傷。H2受體阻滯劑如雷尼替丁適用于輕中度癥狀,需連續用藥4-8周。用藥期間需監測肝功能,避免與氯吡格雷同服。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護膜,硫糖鋁混懸液能促進(jìn)潰瘍面愈合??祻托乱汉卸嘣碱?lèi)物質(zhì),每日3次飯前服用可加速黏膜修復。聯(lián)合使用效果優(yōu)于單一用藥。
多潘立酮片改善胃排空功能,莫沙必利調節胃腸蠕動(dòng)節律。餐前15-30分鐘服用效果最佳,連續使用不超過(guò)2周。腹脹明顯者可配合消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性需采用四聯(lián)療法:阿莫西林+克拉霉素+鉍劑+PPI,療程10-14天。青霉素過(guò)敏者可替換為甲硝唑或四環(huán)素。治療結束4周后需復查呼氣試驗。
維生素B12注射液每月肌注1次預防惡性貧血,葉酸片改善萎縮性胃炎伴發(fā)的吸收障礙。缺鐵患者需補充琥珀酸亞鐵,與維生素C同服提升吸收率。
飲食選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式,避免辛辣刺激及腌制食品。少食多餐,每餐七分飽。山藥小米粥含黏蛋白可保護胃壁,猴頭菇燉湯促進(jìn)黏膜再生。餐后1小時(shí)散步15-20分鐘助消化,避免立即平臥。定期胃鏡復查監測病變進(jìn)展,萎縮伴腸化生者需每年檢查1次。
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