哺乳期專(zhuān)用緊急避孕藥能喂奶嗎

博禾醫生
哺乳期專(zhuān)用緊急避孕藥通??梢岳^續哺乳,但需根據藥物成分和醫生建議決定。主要影響因素有藥物代謝周期、激素類(lèi)型、嬰兒月齡、母親健康狀況及用藥時(shí)間。
左炔諾孕酮類(lèi)緊急避孕藥半衰期約26小時(shí),服藥后24小時(shí)內母乳中藥物濃度較高。建議在服藥后暫停哺乳8-12小時(shí),期間可提前擠奶儲存。單次用藥后72小時(shí)藥物基本代謝完畢,可恢復正常哺乳。
含單純孕激素的緊急避孕藥對嬰兒影響較小,如左炔諾孕酮片。含雌激素的復合避孕藥可能抑制泌乳,不推薦哺乳期使用。米非司酮類(lèi)緊急避孕藥需完全停止哺乳3-5天。
6個(gè)月以上添加輔食的嬰兒,藥物通過(guò)母乳吸收量低于新生兒期。早產(chǎn)兒或低體重兒對藥物更敏感,需延長(cháng)暫停哺乳時(shí)間。4月齡內嬰兒建議咨詢(xún)兒科醫生后再用藥。
患肝腎功能障礙會(huì )延長(cháng)藥物代謝時(shí)間,需調整哺乳間隔。甲狀腺疾病患者使用緊急避孕藥可能影響乳汁質(zhì)量。產(chǎn)后42天內子宮未完全恢復,需避免重復用藥。
服藥后立即哺乳會(huì )使嬰兒接觸峰值藥物濃度。建議選擇夜間服藥,利用嬰兒長(cháng)睡眠時(shí)段代謝藥物。若在排卵期后用藥,需配合早孕檢測排除著(zhù)床后妊娠。
哺乳期選擇緊急避孕需優(yōu)先考慮屏障避孕法。用藥期間可增加飲水量加速藥物排泄,暫停哺乳時(shí)段需定時(shí)擠奶維持泌乳。注意觀(guān)察嬰兒是否出現嗜睡、拒奶等異常反應。產(chǎn)后月經(jīng)未復潮前仍有排卵可能,建議完善常規避孕措施。若需重復使用緊急避孕藥,兩次間隔應超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期,并監測乳汁分泌量變化。
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