一歲半寶寶口水特別多是怎么回事
博禾醫生
一歲半寶寶口水特別多可能與出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔感染、神經(jīng)系統發(fā)育異常、胃食管反流等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食質(zhì)地、加強口腔清潔、就醫排查病理因素等方式干預。
乳牙萌出時(shí)會(huì )刺激唾液腺分泌增多,此時(shí)寶寶常伴有牙齦紅腫、啃咬物品等表現。家長(cháng)可使用硅膠牙膠緩解不適,每日用紗布蘸溫水清潔口腔,避免唾液滯留引發(fā)口周濕疹。若伴隨發(fā)熱或拒食需排查其他病因。
嬰幼兒吞咽協(xié)調能力尚未完善,可能無(wú)法及時(shí)咽下過(guò)量唾液。建議家長(cháng)提供稍稠厚的輔食如南瓜泥、燕麥糊,幫助鍛煉吞咽反射。避免仰臥位進(jìn)食,喂養時(shí)保持45度角體位,減少嗆咳風(fēng)險。
皰疹性口炎或鵝口瘡等感染會(huì )導致唾液分泌異常,通常伴隨口腔黏膜白斑、進(jìn)食哭鬧。需就醫確診后使用制霉菌素混懸液、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物,同時(shí)用生理鹽水棉球輕柔擦拭口腔,避免食用酸性食物刺激創(chuàng )面。
腦癱或先天性吞咽障礙患兒可能出現持續性流涎,常伴有運動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常。家長(cháng)需帶寶寶到兒科神經(jīng)專(zhuān)科評估,通過(guò)吞咽訓練、低頻電刺激等康復手段改善,必要時(shí)使用鹽酸苯海索片等藥物控制唾液分泌。
胃酸刺激會(huì )反射性增加唾液分泌,寶寶可能出現吐奶、夜間哭鬧。家長(cháng)應少量多餐喂養,餐后豎抱拍嗝,醫生可能建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能,嚴重時(shí)需奧美拉唑腸溶顆粒抑制胃酸。
日常需保持寶寶頸部和前胸干燥,使用純棉圍嘴及時(shí)擦拭口水,避免使用含酒精的濕巾。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、拒食、發(fā)育落后等警示癥狀,持續流涎超過(guò)兩個(gè)月或影響呼吸時(shí)應到兒童消化科或神經(jīng)內科就診。定期進(jìn)行口腔運動(dòng)訓練如吹泡泡、吸吮吸管等,有助于促進(jìn)吞咽功能發(fā)育。
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