尿潛血掛什么科室
博禾醫生
尿潛血建議掛腎內科或泌尿外科,可能與尿路感染、腎結石、腎炎、泌尿系統腫瘤或外傷等因素有關(guān)。
尿潛血伴隨泡沫尿、水腫或高血壓時(shí),需優(yōu)先排查腎臟疾病。腎內科主要處理腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性或繼發(fā)性腎損傷。例如IgA腎病可能表現為無(wú)癥狀血尿,需通過(guò)尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別。急性腎盂腎炎可能伴隨發(fā)熱和腰痛,需完善尿培養及腎功能評估。慢性腎病可能因長(cháng)期高血壓或糖尿病導致,需監測腎小球濾過(guò)率。
尿潛血合并排尿疼痛、尿頻或腰腹部絞痛時(shí),需考慮泌尿外科疾病。常見(jiàn)病因包括腎結石引起的黏膜損傷,可通過(guò)超聲或CT確診。膀胱腫瘤可能表現為無(wú)痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡活檢。前列腺增生可能導致血管破裂出血,老年男性需進(jìn)行直腸指診和PSA檢測。外傷性血尿需排查腎臟挫裂傷或尿道損傷。
初次就診可先完成尿常規和泌尿系統超聲檢查,根據結果選擇專(zhuān)科。檢查前避免劇烈運動(dòng)和月經(jīng)期留尿,留取晨起中段尿送檢。日常需保持每日飲水量2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,觀(guān)察尿液顏色變化并記錄伴隨癥狀。若血尿持續超過(guò)48小時(shí)或出現血塊、發(fā)熱等癥狀,須立即復診。
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