糖尿病吃了甜的東西會(huì )有什么反應
博禾醫生
糖尿病患者攝入甜食后可能出現血糖快速升高、口渴多尿、疲勞頭暈等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)酮癥酸中毒。反應程度主要與攝入量、胰島功能、血糖控制情況有關(guān)。
甜食中的單糖和雙糖會(huì )迅速被腸道吸收,導致血糖濃度在短時(shí)間內急劇上升。健康人可通過(guò)胰島素調節維持血糖穩定,但糖尿病患者因胰島素分泌不足或作用障礙,容易出現餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L的情況。持續高血糖會(huì )加速血管內皮損傷,增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險。
當血糖超過(guò)腎糖閾通常為8.9-10mmol/L,葡萄糖會(huì )隨尿液排出并帶走大量水分,表現為尿量增多、尿頻尿急。這可能導致電解質(zhì)紊亂,出現低鉀血癥或低鈉血癥,伴隨口渴、皮膚干燥等脫水癥狀。長(cháng)期反復滲透性利尿還會(huì )加重腎臟負擔。
1型糖尿病患者在胰島素嚴重缺乏時(shí),攝入甜食后可能誘發(fā)酮癥。由于葡萄糖無(wú)法被細胞利用,機體轉而分解脂肪產(chǎn)生酮體,出現呼氣有爛蘋(píng)果味、深大呼吸等癥狀。血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)需警惕酮癥酸中毒,可能出現惡心嘔吐、意識模糊等危象。
部分2型糖尿病患者進(jìn)食甜食后,胰島素分泌高峰延遲可能出現餐后3-5小時(shí)的低血糖反應。表現為心悸、手抖、冷汗等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴重時(shí)出現認知功能障礙。這種情況常見(jiàn)于早期糖尿病或糖尿病前期人群。
長(cháng)期過(guò)量攝入甜食會(huì )加速糖尿病微血管病變,表現為視網(wǎng)膜出血、蛋白尿、四肢麻木等癥狀。高糖環(huán)境還會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,增加冠心病、腦梗死等大血管并發(fā)癥風(fēng)險。糖化血紅蛋白每升高1%,心血管事件風(fēng)險增加18%。
糖尿病患者應嚴格控制添加糖攝入,每日不超過(guò)25克。建議選擇低升糖指數食物如蘋(píng)果、梨等水果,搭配堅果延緩糖分吸收。定期監測餐前及餐后2小時(shí)血糖,出現持續高血糖或酮癥癥狀需及時(shí)就醫。運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),如快走、游泳等。注意足部護理,預防糖尿病足發(fā)生。
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