皮膚過(guò)敏吃氯雷他定片有用嗎
博禾醫生
皮膚過(guò)敏服用氯雷他定片通常有效。氯雷他定作為第二代抗組胺藥,主要通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解過(guò)敏癥狀,適用于蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等IgE介導的Ⅰ型變態(tài)反應。
氯雷他定通過(guò)選擇性拮抗外周H1受體,抑制組胺引起的毛細血管擴張和通透性增加。其脂溶性低的特點(diǎn)使其不易透過(guò)血腦屏障,在緩解皮膚瘙癢、紅斑的同時(shí)較少產(chǎn)生中樞鎮靜作用。
對急性蕁麻疹、血管性水腫等速發(fā)型過(guò)敏反應效果顯著(zhù),可緩解風(fēng)團、瘙癢癥狀。對特應性皮炎、接觸性皮炎等遲發(fā)型過(guò)敏的止癢效果優(yōu)于對皮損的改善作用。
口服后1-3小時(shí)達到血藥濃度峰值,30分鐘內開(kāi)始起效,藥效可持續24小時(shí)。對于突發(fā)性過(guò)敏癥狀,建議聯(lián)合冷敷等物理措施加速緩解。
嚴重肝功能不全者需調整劑量,妊娠期及2歲以下兒童安全性尚未確立。與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能升高血藥濃度。
中重度過(guò)敏可聯(lián)用外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏。伴呼吸道癥狀時(shí)需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑孟魯司特,但需在醫生指導下進(jìn)行藥物配伍。
過(guò)敏期間建議穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦刺激,避免過(guò)熱洗澡加重血管擴張。飲食需忌酒及富含組胺的海鮮、發(fā)酵食品,可適量補充維生素C與歐米伽3脂肪酸。環(huán)境控制需保持室內濕度40%-60%,定期清洗床品消除塵螨。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現面部腫脹、呼吸困難等全身反應,需立即急診處理。
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