寶寶被蚊蟲(chóng)叮咬后腫又硬
博禾醫生
寶寶被蚊蟲(chóng)叮咬后腫又硬通常是蟲(chóng)咬性皮炎的表現,可能與蚊蟲(chóng)毒液過(guò)敏反應、局部感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)冷敷緩解腫脹、外用爐甘石洗劑止癢、避免抓撓預防感染、口服抗組胺藥物減輕過(guò)敏反應、局部使用抗生素軟膏控制感染等方式處理。
用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的濕毛巾敷于患處5-10分鐘,每日重復3-4次。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解局部紅腫熱痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸皮膚。若寶寶出現寒戰或皮膚蒼白應立即停止。
爐甘石洗劑含氧化鋅和爐甘石成分,能形成保護層隔離刺激。使用前搖勻,棉簽蘸取后薄涂于紅腫處,每日2-3次。該藥物無(wú)明顯刺激性,適合嬰幼兒使用。若皮膚有破損或滲液則禁用,需改用其他藥物。
給寶寶修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皮膚引發(fā)繼發(fā)感染??纱┹p薄長(cháng)袖衣物遮蓋叮咬部位。瘙癢明顯時(shí)可輕拍代替抓撓。家長(cháng)需密切觀(guān)察是否出現膿皰、發(fā)熱等感染跡象,這些情況提示需要就醫處理。
對于嚴重過(guò)敏反應可遵醫囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢和腫脹。常見(jiàn)不良反應包括嗜睡、口干等,2歲以下嬰幼兒用藥需嚴格遵循兒科醫生指導,不可自行調整劑量。
若出現黃色滲液或膿皰,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。使用前需清潔患處,取適量藥膏覆蓋感染區域,每日2次。避免接觸眼睛及黏膜部位。用藥3天無(wú)改善或出現發(fā)熱需及時(shí)就醫,可能需口服抗生素治療。
保持寶寶居住環(huán)境清潔干燥,定期更換床單衣物。安裝紗窗蚊帳等防蚊設施,外出時(shí)使用嬰幼兒專(zhuān)用驅蚊產(chǎn)品。選擇淺色透氣衣物減少蚊蟲(chóng)吸引。觀(guān)察腫脹是否在24-48小時(shí)內逐漸消退,若持續加重、出現水皰或發(fā)熱,需及時(shí)至兒科或皮膚科就診。日??蓛鋬和m用的外用止癢藥物,但所有口服藥物均須在醫生指導下使用。
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