早期皮肌炎需要吃激素嗎
早期皮肌炎患者通常需要遵醫囑使用激素治療。激素可有效控制炎癥反應，減輕肌肉和皮膚癥狀，但具體用藥方案需根據病情嚴重程度、并發(fā)癥等因素綜合評估。
早期皮肌炎以皮膚紅斑、肌肉無(wú)力為主要表現時(shí)，若癥狀較輕且無(wú)內臟受累，可能暫時(shí)無(wú)須激素治療，可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、局部外用他克莫司軟膏等緩解癥狀，并配合物理治療改善肌肉功能。但若出現快速進(jìn)展的肌無(wú)力、吞咽困難或間質(zhì)性肺炎等內臟損害，需立即啟動(dòng)激素治療，常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片以增強療效。激素使用期間需嚴格監測血糖、血壓及骨密度，預防骨質(zhì)疏松等副作用。
患者應保持高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉，避免日曬加重皮疹，規律進(jìn)行低強度康復訓練。定期復查肌酶譜、肺部CT等指標，由風(fēng)濕免疫科醫生動(dòng)態(tài)調整治療方案。若出現激素依賴(lài)或耐藥情況，可考慮生物制劑如利妥昔單抗注射液等替代治療。
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