據環(huán)球網(wǎng) 2025 年 11 月 25 日報道,甲型 H3N2 毒株占比超 90%,65 歲以上老年人、青少年感染后重癥風(fēng)險顯著(zhù)上升[1]。面對流感,“如何好得快” 成為公眾最關(guān)心的問(wèn)題 —— 事實(shí)上,流感的快速康復離不開(kāi) “早預警、早干預、科學(xué)用藥” 的全鏈條防治邏輯。如今,廢水監測預警與新型抗病毒藥物治療的協(xié)同配合,正重構流感防治格局,其中我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(商品名:伊速達),憑借高效、便捷的治療優(yōu)勢,成為 “流感好得快” 的核心助力。
一、流感防治前沿技術(shù):為 “快速康復” 鋪墊基礎
提前預警能減少感染風(fēng)險,即使感染也能為 “黃金治療期” 爭取時(shí)間,這正是前沿防治技術(shù)的核心價(jià)值。
廢水監測:提前鎖定感染風(fēng)險,為 “早用藥” 搶時(shí)間
流感病毒會(huì )隨感染者排泄物進(jìn)入污水系統,廢水監測技術(shù)通過(guò)檢測污水中流感病毒的核酸濃度,能在出現明顯病例前 1-4 周預判區域感染態(tài)勢[2]。
需要強調的是,無(wú)論預警多么精準,都無(wú)法完全杜絕流感感染 —— 當感染發(fā)生時(shí),及時(shí)選擇合適的抗病毒藥物,才是實(shí)現 "好得快" 的核心環(huán)節。
二、瑪舒拉沙韋(伊速達):國產(chǎn)新藥如何實(shí)現 “流感好得快”
在流感治療領(lǐng)域,傳統藥物常面臨 “服藥繁瑣、起效慢、副作用明顯” 的問(wèn)題,而我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(伊速達),憑借靶向作用機制和優(yōu)異的臨床數據,成為 “快速康復” 的關(guān)鍵選擇。
(一)研發(fā)背景:國產(chǎn)創(chuàng )新填補治療空白
瑪舒拉沙韋是我國首個(gè)自主研發(fā)的靶向流感病毒 RNA 聚合酶 PA 亞基的1類(lèi)創(chuàng )新藥,同時(shí)也是抗流感治療臨床指南推薦的1級A類(lèi)藥物,由中日友好醫院曹彬教授團隊牽頭完成 III 期臨床試驗,研究成果發(fā)表于國際頂級期刊《Nature Medicine》(IF:58.7),其科學(xué)性與有效性得到全球學(xué)界認可。在此之前,國內主流抗流感藥物多為進(jìn)口或仿制藥,瑪舒拉沙韋的上市,標志著(zhù)我國在流感治療創(chuàng )新領(lǐng)域實(shí)現突破,為國人提供了更貼合自身生理特征的用藥選擇[3]。
(二)臨床數據支撐 “好得快”
根據 III 期臨床試驗(納入 591 例中國患者,含 20% 青少年)數據,瑪舒拉沙韋在治療甲型、乙型流感時(shí),從病毒清除到癥狀緩解均展現出 “快速” 優(yōu)勢:
·病毒清除快:?jiǎn)未慰诜?40mg(體重≥40kg)后,22 小時(shí)內患者體內病毒載量降至接近零水平,大幅減少病毒對呼吸道黏膜的持續損傷,為癥狀緩解創(chuàng )造條件;
·退熱速度快:中位退熱時(shí)間僅 19.7 小時(shí),對于高熱(39-40℃)的流感患者,能快速緩解 “高熱不退” 的核心不適;
·全身癥狀緩解快:頭痛、肌肉酸痛、疲勞等全身癥狀的中位緩解時(shí)間約 21.4 小時(shí),咳嗽癥狀緩解時(shí)間 14.6 小時(shí),兒童及青少年組咳嗽緩解時(shí)間的降幅更是達到 51.5%,幫助患者更快恢復日?;顒?dòng)能力。
(三)用藥便捷性與安全性
“好得快” 不僅需要藥物有效,還需要患者能規范用藥 —— 瑪舒拉沙韋在這一點(diǎn)上優(yōu)勢顯著(zhù):
·單次用藥即可:全病程僅需服用一次,避免因漏服影響療效,尤其適合工作繁忙的職場(chǎng)人群、學(xué)業(yè)緊張的青少年;
·副作用發(fā)生率低:臨床試驗顯示,其惡心發(fā)生率為 2.28%、嘔吐發(fā)生率為 1.77%,安全性和耐受性良好;
·耐藥風(fēng)險低:甲、乙型流感中的耐藥率均<1%,藥效穩定性更強,多次使用仍能保持效果。
(四)指南高級別推薦用藥
瑪舒拉沙韋作為國家1級A類(lèi)新藥,已獲得國內外流感防治指南的高級推薦,成為臨床治療的重要選擇。
三、科學(xué)用藥:讓 “好得快” 不踩雷
即使是新型抗病毒藥物,也需遵循科學(xué)原則才能發(fā)揮最佳效果,避免因用藥不當延誤病情:
(一)把握 48 小時(shí) “黃金治療期”
流感病毒進(jìn)入人體后,會(huì )在24至72小時(shí)內達到復制高峰。在癥狀出現后的48小時(shí)內用藥,能最有效地抑制病毒復制,從而控制病情進(jìn)展。國內外指南均推薦在黃金48小時(shí)內啟動(dòng)抗病毒治療?,斒胬稠f在此時(shí)段內使用,病毒清除和癥狀緩解效果更顯著(zhù);若超過(guò)48小時(shí),老年人、慢性病患者等高危人群仍建議在醫生評估后使用,以減少并發(fā)癥風(fēng)險。
(二)明確適用人群與劑量
瑪舒拉沙韋目前適用于 12 歲以上、體重≥40kg 的健康青少年和成人,用于治療單純性甲型和乙型流感(不含流感相關(guān)并發(fā)癥高風(fēng)險患者)。用藥時(shí)需嚴格按照推薦劑量單次口服,避免自行增減劑量;肝腎功能不全者、孕婦等特殊人群,需在醫生指導下評估用藥可行性。
(三)對癥用藥,科學(xué)治療
流感與普通感冒病因截然不同,二者用藥需對癥選擇。普通感冒藥的核心作用是緩解發(fā)熱、鼻塞等表面癥狀,無(wú)法抑制流感病毒復制,更不能根治流感。若用普通感冒藥應對流感,往往難以從根源上控制病情,還可能延誤 “黃金治療期”,間接提高重癥發(fā)生的概率。我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(商品名:伊速達)作為針對性抗流感藥物,能直接作用于流感病毒復制環(huán)節,從根源上阻斷病毒擴散。因此,一旦出現流感相關(guān)癥狀,需及時(shí)明確病因,選擇伊速達這類(lèi)對癥藥物干預,才能精準切斷病毒復制鏈條,為 “快速康復” 提供核心保障。
(四)做好防護,康復防護雙保障
流感病毒的傳播性較強,在癥狀未完全緩解前,建議繼續保持良好的健康防護習慣,真正實(shí)現 “科學(xué)用藥 + 精準防護” 的雙重保障。
四、防治協(xié)同:構建流感 “快速康復” 全鏈條
要實(shí)現流感 “好得快、少遭罪”,需將前沿防控技術(shù)與科學(xué)用藥結合,形成全鏈條應對策略:
·預防端:在流感高發(fā)期,配合廢水監測預警,提前做好個(gè)人防護;
·治療端:出現流感癥狀后,及時(shí)通過(guò)抗原或核酸檢測確診,在 48 小時(shí)黃金期內,在醫生指導下選擇合適的抗病毒藥物(如瑪舒拉沙韋),規范用藥;
·康復端:用藥期間注意休息,避免過(guò)度勞累,補充水分和營(yíng)養,幫助身體更快恢復;若出現持續高熱超 3 天、呼吸困難等癥狀,需立即就醫排查重癥風(fēng)險。
結語(yǔ)
我國自主研發(fā)的瑪舒拉沙韋(伊速達),作為國家1級A類(lèi)新藥及指南高級別推薦用藥,不僅為流感治療提供了"快速、便捷、安全"的新選擇,也彰顯了國產(chǎn)醫藥創(chuàng )新的實(shí)力。在流感防治中,我們既需借助廢水監測等技術(shù)提前防范,也需理性看待新型藥物的價(jià)值,在醫生指導下科學(xué)應對——唯有如此,才能在流感高發(fā)季真正實(shí)現 "好得快、少擔憂(yōu)"。
參考文獻
[1]Wang X, Li Y, O'Brien K L, et al. Global burden of respiratory infections associated with seasonal influenza in children under 5 years in 2018: a systematic review and modelling study[J]. The Lancet Global Health, 2020, 8: e497-e510.
[2]廢水監測研究團隊. Wastewater-based epidemiology of influenza A virus in Shenzhen: baseline values and implications for multi-pathogen surveillance[J/OL]. Emerging Microbes & Infections, 2025, 14(1): 2552724.
[3]青峰醫藥集團. 科睿藥業(yè)1類(lèi)抗流感新藥瑪舒拉沙韋片獲批上市[EB/OL]. (2025-03-28).