女性腹部動(dòng)脈瘤的癥狀
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女性腹部動(dòng)脈瘤早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情發(fā)展可出現腹部搏動(dòng)性腫塊、持續性腹痛、腰背部疼痛、消化系統癥狀及休克表現。腹部動(dòng)脈瘤的癥狀主要與瘤體大小、位置、是否破裂等因素相關(guān)。
1、腹部腫塊：
約60%患者在臍周或上腹部可觸及搏動(dòng)性腫塊，腫塊隨心跳節律搏動(dòng)是其典型特征。觸診時(shí)可能伴有震顫感，聽(tīng)診可聞及血管雜音。腫塊質(zhì)地較硬，表面光滑，但需注意肥胖患者可能難以觸及。
2、腹痛癥狀：
表現為持續性鈍痛或隱痛，多位于中上腹或臍周區域。疼痛可能放射至腰背部，在體位改變或進(jìn)食后加重。當瘤體壓迫腹腔神經(jīng)叢時(shí)，可能出現難以定位的彌漫性腹痛。
3、腰背疼痛：
約30%患者出現腰背部放射性疼痛，多因瘤體向后擴張壓迫脊柱或神經(jīng)根所致。疼痛特點(diǎn)為深部持續性酸痛，活動(dòng)時(shí)加劇，易被誤診為腰椎疾病。突發(fā)劇烈腰背痛需警惕動(dòng)脈瘤破裂。
4、消化系統癥狀：
瘤體壓迫消化道可引起早飽感、惡心嘔吐、食欲減退等非特異性癥狀。壓迫十二指腸可能導致間歇性腸梗阻表現。極少數情況下瘤體侵蝕腸道可引起消化道大出血。
5、破裂征兆：
動(dòng)脈瘤破裂時(shí)出現突發(fā)撕裂樣劇痛伴血壓驟降，表現為面色蒼白、冷汗淋漓、意識模糊等休克癥狀。疼痛常向會(huì )陰部或大腿內側放射，腹部出現肌緊張和反跳痛，需立即急診手術(shù)干預。
建議40歲以上女性定期進(jìn)行腹部超聲篩查，尤其合并高血壓、動(dòng)脈硬化等高危因素者。日常應注意控制血壓、戒煙限酒，避免劇烈腹部運動(dòng)。飲食宜低鹽低脂，多攝入富含維生素C和膳食纖維的新鮮蔬果，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)。出現不明原因腹痛或觸及腹部搏動(dòng)性腫塊時(shí)，應及時(shí)至血管外科就診，通過(guò)CT血管造影明確診斷。
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