運動(dòng)后胸悶怎么回事，怎么辦
運動(dòng)后胸悶可能與心肌缺血、支氣管痙攣、貧血、焦慮發(fā)作、胸壁肌肉勞損等因素有關(guān)，可通過(guò)休息吸氧、藥物治療、心理干預等方式緩解。運動(dòng)后胸悶通常由運動(dòng)強度過(guò)大、心肺功能異常、情緒緊張等原因引起。
1、心肌缺血
劇烈運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加，冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心絞痛。癥狀表現為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩放射?？勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，阿司匹林腸溶片預防血栓。建議完善心電圖、冠脈CTA檢查。
2、支氣管痙攣
運動(dòng)誘發(fā)氣道高反應性時(shí)會(huì )出現喘息、呼吸急促，常見(jiàn)于哮喘患者?？蓚溆辛蛩嵘扯“反嘉霘忪F劑緊急緩解，布地奈德福莫特羅粉吸入劑長(cháng)期控制，孟魯司特鈉片調節炎癥。運動(dòng)前充分熱身，避免冷空氣刺激。
3、貧血
血紅蛋白不足時(shí)攜氧能力下降，運動(dòng)后易出現頭暈、面色蒼白。需檢查血常規明確類(lèi)型，缺鐵性貧血可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，搭配維生素C片促進(jìn)吸收。巨幼細胞性貧血需使用葉酸片、維生素B12片。
4、焦慮發(fā)作
過(guò)度換氣綜合征可能引發(fā)胸部緊束感，伴手足麻木?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解，嚴重時(shí)短期服用勞拉西泮片。認知行為治療有助于識別觸發(fā)因素，運動(dòng)時(shí)保持心率在靶心率范圍內。
5、胸壁肌肉勞損
肋間肌或膈肌過(guò)度收縮會(huì )導致運動(dòng)后胸痛，按壓疼痛部位可加重。建議運動(dòng)后拉伸胸大肌、前鋸肌，疼痛明顯時(shí)可局部使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合熱敷促進(jìn)恢復。
運動(dòng)前后需充分熱身與放松，選擇適宜強度的有氧運動(dòng)如快走、游泳。運動(dòng)中注意補充電解質(zhì)飲料，避免空腹運動(dòng)。既往有心血管疾病或哮喘病史者應隨身攜帶急救藥物。若胸悶持續超過(guò)20分鐘不緩解，或伴隨冷汗、意識模糊需立即就醫。定期進(jìn)行心肺功能評估，調整運動(dòng)方案。
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