凍瘡又癢又腫怎么緩解

博禾醫生
凍瘡又癢又腫可通過(guò)局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、預防護理等方式緩解。凍瘡通常由寒冷刺激導致皮膚血管收縮、血液循環(huán)障礙引起,常伴有瘙癢、腫脹、紅斑等癥狀。
保持患處溫暖是緩解凍瘡的基礎措施。避免直接接觸冷空氣或冷水,可穿戴保暖手套、厚襪,使用暖水袋時(shí)需用毛巾包裹防止燙傷。室內溫度建議維持在20攝氏度左右,外出時(shí)需加強耳部、手指等暴露部位防護。凍瘡部位受熱后可能出現充血性瘙癢,切忌抓撓以免破潰感染。
凍瘡膏如肝素鈉乳膏能改善局部微循環(huán),每日2-3次薄涂于患處;糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥反應,連續使用不超過(guò)1周;辣椒堿軟膏通過(guò)擴張血管緩解癥狀,但皮膚破損時(shí)禁用。用藥前需清潔患處,潰爛部位應改用莫匹羅星軟膏預防感染。
硝苯地平緩釋片通過(guò)擴張外周血管改善血液循環(huán),需監測血壓變化;鹽酸西替利嗪片可緩解劇烈瘙癢;嚴重病例可短期服用潑尼松片抗炎。血管擴張劑如煙酸片需飯后服用以減少面部潮紅副作用,所有口服藥物均需醫生指導使用。
氦氖激光照射能促進(jìn)組織修復,每次照射10-15分鐘;紅外線(xiàn)理療可加速炎癥消退,治療時(shí)需保持30厘米安全距離。破潰創(chuàng )面可采用紫外線(xiàn)局部照射殺菌,物理治療需由專(zhuān)業(yè)機構操作,治療期間仍需配合藥物和保暖措施。
冬季加強手足鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),每日用40攝氏度溫水交替浸泡;避免吸煙飲酒等加重血管收縮的行為;高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉有助于組織修復。既往凍瘡患者可提前服用維生素E膠丸改善末梢循環(huán),易復發(fā)者需排查雷諾病等基礎疾病。
凍瘡護理期間需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,忌用雪搓或火烤等錯誤處理方式。癥狀持續加重或出現水皰潰爛時(shí),應及時(shí)至皮膚科就診。寒冷季節注意加強全身保暖,適度運動(dòng)改善機體耐寒能力,高危職業(yè)人群可佩戴加熱護具預防復發(fā)。
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