營(yíng)養不良嬰幼兒的飲食調整方法。

(1)一次營(yíng)養不良兒童消化生理功能接近正常兒童，治療開(kāi)始維持原喂食，不急于添加，不引起消化不良，一般在患兒情況下一周后增加熱卡和蛋白質(zhì)食品。

(2)二次營(yíng)養不良兒童消化能力弱，消化能力逐漸恢復，食欲好轉的過(guò)程中，蛋白質(zhì)類(lèi)食物逐漸增加。注意鹽的食量，防止水腫。

(3)三度營(yíng)養不良兒童消化力弱，伴有其他合并癥。首先診斷原發(fā)病，病情好轉，少量，飲食維持酸堿平衡，逐漸調整飲食，補充蛋白質(zhì)，逐漸鞏固營(yíng)養素的攝入。

(4)營(yíng)養食品調整補充方法:

首先要遵循漸進(jìn)、逐步補充、不急躁、耐心謹慎的原則，堅持以下六個(gè)步驟。每個(gè)步驟都有熱能和三種主要營(yíng)養素的使用量、重量比和適當的食物。

一次營(yíng)養不良兒童可從第三步開(kāi)始:每天每公斤體重可攝取熱能120千卡、蛋白3克、脂肪1.8克、碳水化合物23克。三種營(yíng)養素的重量比為1:0.6:7.6?？刹捎玫氖澄?半脫脂乳、蒸發(fā)乳、處方乳、豆漿、米湯、稀米粥、代藕粉、魚(yú)泥湯等。情況穩定后轉入第四步，每日每公斤體重攝入熱能140千卡，蛋白質(zhì)3.5克，脂肪2.8克碳水化物25克。三種營(yíng)養素的重量比1：0.8：7.2，可采用的食物，牛乳、代乳品、豆漿、魚(yú)泥、粥、糕、餅等。滿(mǎn)足需要可轉入第六步，每日每公斤體重熱能140～120千卡，蛋白質(zhì)3.5克，脂肪3.5克，碳水化物14，其重量比1：1：4。食物可同第四步，但需增加量。進(jìn)入第六步可鞏固正常飲食，患兒恢復正常。

兩度患兒從第二步開(kāi)始:熱能61千卡，蛋白質(zhì)2.0克，脂肪1.0克，碳水化物11克，其重量比1:0.5:5.5，可食物:脫脂乳、蒸發(fā)乳、處方奶粉、豆漿、魚(yú)湯、米湯、稀有面糊等。大約5~7天進(jìn)入第三步。這樣慢慢增加的第四步:熱能每天174千卡，蛋白質(zhì)4.5克，脂肪7克，碳水化物24克，重量比1:1.5:5.2。開(kāi)始恢復健康，進(jìn)入第六步鞏固治療。

三度患兒的食物進(jìn)度應該更慢。從第一步開(kāi)始，每天體重為35公斤，蛋白質(zhì)為1.3克，脂肪為0.4克，碳水化物為6.5克，重量比為1:0.3:5。應用食物:脫脂乳、蒸發(fā)乳、處方乳、米湯、稀薯粉等。如果發(fā)生消化不良，可以進(jìn)一步恢復。一步到位，一步到位，一步到位。

總之，營(yíng)養素的供給和增加，從少到多，從簡(jiǎn)到復雜，貪婪的要求不能重復。具體措施應視患兒食欲及消化情況而定，不宜統一硬性規定。適用的食物已經(jīng)在上述各個(gè)步驟中分開(kāi)了。主要有蛋白質(zhì)類(lèi)食物:脫脂乳、蒸發(fā)乳、處方乳、豆漿、蛋黃粉、魚(yú)粉、肉泥、肝泥等。脂肪類(lèi):除以上食物中的脂肪外，還可以適當添加植物油、人工黃油、奶油等，但只能添加少量。碳水化物:米湯、米湯、面糊、蓮藕粉、代蓮藕粉、粥、腐爛的米飯、蛋糕、餅干等。維生素、無(wú)機鹽:新鮮果汁、蔬菜汁可以補充?；純焊篂a時(shí)，可從維生素制劑中補充?？傊?，三度營(yíng)養不良兒童的喂食要有耐心。對于嚴重消化障礙的兒童，不應隨意使用饑餓療法。