月經(jīng)量少或是子宮內膜結核作怪 四個(gè)檢查助確診
子宮內膜結核是我們應該重視的疾病，其出現給女性身體帶來(lái)很多異常表現，我們必須及時(shí)檢查，盡快合理治療。
子宮內膜結核癥狀
1、陰道分泌物增多:由于子宮內膜結核化，全部轉變?yōu)楦衫覙尤庋磕[樣組織，出現漿液性惡臭的陰道排液，合并子宮頸結核時(shí)，有膿性或膿性排有接觸性出血。
2、月經(jīng)不正常：由于子宮內膜結核病變的影響，早期子宮內膜可以充血或形成潰瘍，出現月經(jīng)過(guò)多；晚期，子宮內膜受到破壞，影響了內膜的功能，使月經(jīng)稀少，甚至閉經(jīng)。
3、下腹墜痛：子宮內膜結核患者中，有不同程度的下腹墜痛，表現為長(cháng)期的下腹隱痛，月經(jīng)前加重，如合并繼發(fā)性化膿菌感染，則可出現明顯的腹痛，發(fā)熱等類(lèi)似急性盆腔炎的表現。
4、不育:子宮內膜結核病變破壞受精卵著(zhù)床和發(fā)育環(huán)境，輸卵管結核病變使輸卵管不通，不育，許多患者不育來(lái)醫院檢查，最后被診斷為子宮內膜結核。
5、全身癥狀:嚴重者可出現疲勞、盜汗、低熱、消瘦、食欲不振等全身癥狀。
子宮內膜結核檢查
1、x線(xiàn)檢查:有子宮輸卵管造影，女性出現子宮內膜結核、子宮后壁、子宮骶韌帶、直腸和附件等結核病灶，子宮后位，固定形成蘑菇狀或太陽(yáng)傘狀。卵巢呈囊性增大，傘端周?chē)庥蜌埩?。輸卵管通暢度受阻。由于骨盆內粘連，24小時(shí)x線(xiàn)復查骨盆內碘油呈小塊狀，粗細不同，點(diǎn)狀雪花樣分布。
2、B超顯像檢查：目前使用B超顯像是輔助診斷子宮內膜結核的有效方法。用以觀(guān)察卵巢內膜結核囊腫，以聲像圖的特征為：有囊性腫塊是常見(jiàn)的圖，邊界模糊，內有稀疏光點(diǎn)，囊液稠厚、有時(shí)因陳舊性血塊濃縮機化而出現密集、粗光點(diǎn)圖像，是混合性腫塊；腫塊常位于女性的子宮后側，可見(jiàn)囊腫子宮伴隨癥即囊腫圖像和子宮圖像有不同程度的重疊；囊腫有時(shí)自發(fā)的破裂，可以看到后陷凹有積液，內在的囊腫較前縮小。
3、腹腔鏡檢查:目前診斷子宮內膜結核的最主要方法?？梢灾苯痈Q視骨盆，看到結核爐可以明確診斷，可以根據檢查進(jìn)行治療。腹腔鏡下結核爐有很多表現。病爐的顏色可以是紅色、青色、黑色、茶色、白色、灰色等，病爐的形狀可以是點(diǎn)狀、結節狀、小泡沫狀、息肉狀等。有時(shí)看到腹膜缺陷或形成袋狀，底部有結核爐。
4、免疫學(xué)檢查:研究認為子宮內膜結核的發(fā)病與免疫有關(guān)，女性細胞免疫，內膜碎片可種植在腹膜上引起內異癥。目前已有數種免疫指標，可以作為診斷內異癥的參考：巨噬細胞；白介素I及Ⅱ；自身抗體；細胞免疫、體液免疫及補體。
子宮內膜結核診斷
1、有家族性結核史，既往有結核接觸史，或本人曾患肺結核，胸膜炎和腸結核者。
2、不孕伴月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)，有下腹痛等癥狀，或盆腔有痞塊者。
3、未婚女性、無(wú)性接觸史、低熱、盜汗、下腹痛和月經(jīng)失調、肛門(mén)檢查骨盆附件區增厚的流氓也應考慮本病。
4、慢性盆腔炎久治不愈，有學(xué)者報道稱(chēng)，52例骨盤(pán)生殖器結核患者中既有結核病史者22例，僅占42.3%，因此無(wú)結核病史者不能排除生殖器結核，老年婦科就診患者應仔細詢(xún)問(wèn)檢查和排除結核。
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