睡覺(jué)翻身胸中間疼怎么辦?

博禾醫生
睡覺(jué)翻身胸中間疼可通過(guò)調整睡姿、局部熱敷、服用非甾體抗炎藥、胸椎關(guān)節復位、治療原發(fā)疾病等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、胸椎小關(guān)節紊亂、胃食管反流、心絞痛等因素有關(guān)。
選擇側臥位時(shí)避免壓迫疼痛側,仰臥位時(shí)在膝下墊軟枕減少脊柱壓力。使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度,床墊硬度需支撐脊椎生理彎曲。睡前進(jìn)行5-10分鐘肩頸放松運動(dòng),如緩慢旋轉肩關(guān)節。
用40-45℃熱毛巾敷于胸骨區域15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋間肌或胸大肌的痙攣性疼痛。配合輕柔按摩效果更佳,但避免直接按壓明顯痛點(diǎn)。
若疼痛影響睡眠可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,適用于肋軟骨炎或肌肉拉傷導致的疼痛。須餐后服用以減少胃腸刺激。
胸椎小關(guān)節紊亂可能刺激肋間神經(jīng)引發(fā)疼痛,需由康復科醫師進(jìn)行關(guān)節松動(dòng)術(shù)。常用方法包括俯臥位胸椎按壓復位和坐位旋轉扳法,治療后需佩戴護具2-3天避免提重物。
胃食管反流患者需服用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食。心絞痛發(fā)作時(shí)應舌下含服硝酸甘油片,并完善冠狀動(dòng)脈造影檢查。長(cháng)期胸痛伴呼吸困難需排除胸膜炎或肺栓塞。
夜間保持臥室溫度22-24℃避免肌肉緊張,選擇高度適中的枕頭防止頸椎前傾。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強胸背部肌群穩定性。若疼痛持續超過(guò)1周或出現放射痛、胸悶等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行心電圖、胸部CT等檢查。避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情,骨質(zhì)疏松患者慎用推拿治療。
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