預防心肌梗塞吃什么藥
預防心肌梗塞可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、依折麥布片等藥物。心肌梗塞的發(fā)生與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素密切相關(guān)，需在醫生指導下規范用藥并配合生活方式調整。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級和二級預防。該藥可能引起胃腸道不適，長(cháng)期使用需監測出血傾向。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，胃潰瘍患者慎用。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，能阻斷血小板活化通路，常與阿司匹林聯(lián)用于支架術(shù)后患者。部分人群可能存在氯吡格雷抵抗現象，用藥前可考慮基因檢測。主要不良反應包括出血、皮疹等，活動(dòng)性出血患者禁用。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇水平穩定動(dòng)脈斑塊，減少血管炎癥反應。用藥期間需定期監測肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚汁同服。常見(jiàn)副作用為肌肉酸痛，若出現不明原因肌痛需及時(shí)就醫。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量和血壓減輕心臟負荷，適用于合并高血壓或心絞痛的心肌梗塞預防。用藥初期可能出現乏力、頭暈等反應，支氣管哮喘患者禁用。需逐步調整劑量，不可突然停藥。
5、依折麥布片
依折麥布片選擇性抑制腸道膽固醇吸收，適用于他汀類(lèi)藥物不耐受或血脂控制不佳者。該藥不良反應較少，偶見(jiàn)腹痛、腹瀉等消化道癥狀。與他汀類(lèi)聯(lián)用時(shí)可增強降脂效果，但需警惕轉氨酶升高風(fēng)險。
預防心肌梗塞需在規范用藥基礎上保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制加工肉類(lèi)和反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，控制體重指數在24以下。嚴格戒煙并避免二手煙暴露，定期監測血壓、血糖、血脂等指標。突發(fā)胸痛持續15分鐘以上應立即撥打急救電話(huà)，就醫前可舌下含服硝酸甘油片。
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