腸息肉怎么引起

博禾醫生
腸息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、膽汁酸代謝異常、腸道菌群失衡等原因引起。腸息肉通常表現為便血、腹痛、腹瀉等癥狀,可通過(guò)腸鏡檢查確診,并根據病情選擇內鏡下切除或手術(shù)治療。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導致腸息肉發(fā)生。這類(lèi)患者腸道內會(huì )出現大量息肉,且癌變概率較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)治療。遺傳性息肉病可能伴隨皮膚色素沉著(zhù)、骨瘤等腸外表現。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥長(cháng)期刺激腸黏膜,可能導致炎性息肉形成。這類(lèi)息肉可能伴隨黏液血便、里急后重感等癥狀。治療需控制原發(fā)病,可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,嚴重時(shí)需用英夫利西單抗注射液。
長(cháng)期高脂低纖維飲食、過(guò)量攝入紅肉及加工肉制品可能增加腸息肉風(fēng)險。這類(lèi)飲食會(huì )改變腸道菌群結構,產(chǎn)生更多致癌物質(zhì)。建議增加蔬菜水果、全谷物攝入,減少燒烤、腌制食品。不良飲食習慣導致的息肉可能先表現為排便習慣改變。
膽囊切除術(shù)后或肝膽疾病患者膽汁酸代謝紊亂,次級膽汁酸對腸黏膜產(chǎn)生刺激,可能誘發(fā)息肉。這類(lèi)患者可能伴有脂肪瀉、腹脹等癥狀??勺襻t囑使用熊去氧膽酸膠囊調節膽汁酸,同時(shí)需補充脂溶性維生素。
長(cháng)期使用抗生素、免疫功能低下等情況會(huì )造成腸道菌群失調,某些致病菌過(guò)度增殖可能促進(jìn)息肉形成??杀憩F為腸道功能紊亂、營(yíng)養不良等。治療需在醫生指導下使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,必要時(shí)進(jìn)行糞菌移植。
預防腸息肉需保持規律作息,每日攝入30克以上膳食纖維,適量補充鈣劑和維生素D。50歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者需提前至40歲開(kāi)始篩查。發(fā)現息肉后應根據病理類(lèi)型定期復查,腺瘤性息肉切除后1-3年需復查腸鏡。術(shù)后避免劇烈運動(dòng),飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食。
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