寶寶假性便秘是怎么回事

博禾醫生
寶寶假性便秘可能由喂養方式不當、水分攝入不足、腸道功能未成熟、食物過(guò)敏、環(huán)境改變等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、腹部按摩、增加活動(dòng)量、就醫檢查等方式改善。
母乳或配方奶喂養比例失衡可能導致寶寶排便困難。母乳中乳清蛋白與酪蛋白比例適宜,而配方奶中蛋白質(zhì)結構差異可能增加胃腸負擔。建議家長(cháng)記錄喂養時(shí)間與奶量,母乳喂養者避免過(guò)量攝入高脂食物,配方奶喂養者需按標準比例沖調。伴隨癥狀包括排便時(shí)哭鬧、腹部脹氣,可嘗試順時(shí)針按摩臍周緩解。
6個(gè)月以下寶寶通常無(wú)須額外補水,但高溫環(huán)境或發(fā)熱時(shí)可能需增加液體攝入。家長(cháng)可觀(guān)察寶寶尿量減少、尿液深黃等脫水表現,適當增加哺乳頻率。添加輔食后應每日提供20-50毫升溫開(kāi)水,優(yōu)先選擇兩餐之間補充。長(cháng)期缺水可能引發(fā)大便干結,表現為排便間隔延長(cháng)但糞便性狀正常。
嬰幼兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善可能導致腸蠕動(dòng)節律異常。這種情況多出現在3月齡內寶寶,表現為數日不排便但無(wú)痛苦表情,排出糞便仍為軟便。家長(cháng)可幫助寶寶做蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng),或使用溫毛巾敷腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若伴隨嘔吐、體重不增需排除先天性巨結腸等疾病。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養寶寶,可能引發(fā)腸道炎癥反應導致便秘樣癥狀。家長(cháng)需留意皮膚濕疹、血便等過(guò)敏表現,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。已添加輔食的寶寶可能對小麥、雞蛋等過(guò)敏,建議單一食物引入并觀(guān)察3-5天。醫生可能建議使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調節腸道功能。
旅行、更換看護人等應激因素可能抑制排便反射。寶寶表現為拒絕排便、肛周肌肉緊張,糞便在直腸停留過(guò)久變硬。家長(cháng)應保持固定排便訓練時(shí)間,使用溫水清洗肛門(mén)刺激排便。對于頑固性便秘,醫生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等藥物,但不宜長(cháng)期使用。
家長(cháng)應每日記錄寶寶排便次數、糞便性狀及伴隨癥狀,6個(gè)月以上寶寶可適量添加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。維持規律作息與適度腹部按摩有助于建立正常排便反射。若調整飲食3天后仍無(wú)改善,或出現嘔吐、血便、體重下降等警示癥狀,需及時(shí)就診兒科或消化專(zhuān)科。避免自行使用瀉藥或頻繁刺激肛門(mén),以免影響腸道功能發(fā)育。
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