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原發(fā)性血小板血小板減少性紫癜的危害

血液內科編輯 健康領(lǐng)路人
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原發(fā)性血小板減少性紫癜可能導致皮膚黏膜出血、內臟出血甚至顱內出血,嚴重時(shí)可危及生命。該疾病主要危害包括自發(fā)性出血傾向、貧血加重、感染風(fēng)險增加、治療副作用及長(cháng)期生活質(zhì)量下降。

1、自發(fā)性出血

血小板計數低于正常值時(shí),輕微碰撞即可引發(fā)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,常見(jiàn)于四肢和軀干??谇火つこ鲅憩F為牙齦滲血或鼻衄,女性可能出現月經(jīng)量增多。嚴重者可能出現消化道出血,表現為嘔血或黑便。此時(shí)需避免劇烈運動(dòng),使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物需嚴格遵醫囑。

2、貧血加重

反復出血會(huì )導致缺鐵性貧血,患者出現面色蒼白、乏力等癥狀。長(cháng)期慢性失血可能引起血紅蛋白進(jìn)行性下降,需定期監測血常規??膳浜隙嗵氰F復合物膠囊等補鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。

3、感染風(fēng)險

糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療可能抑制免疫功能,增加呼吸道和泌尿道感染概率?;颊呖赡艹霈F反復發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療期間需注意個(gè)人衛生,必要時(shí)預防性使用匹多莫德顆粒等免疫調節劑。疫苗接種應避開(kāi)疾病活動(dòng)期。

4、治療副作用

長(cháng)期使用潑尼松片可能出現庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松等不良反應。利妥昔單抗注射液可能引起輸液反應或低球蛋白血癥。治療期間需定期監測血壓血糖,補充鈣劑和維生素D預防骨量丟失。出現嚴重副作用時(shí)需及時(shí)調整用藥方案。

5、生活質(zhì)量下降

慢性病程帶來(lái)的出血恐懼和心理壓力可能引發(fā)焦慮抑郁。部分患者因活動(dòng)受限影響工作和社交功能。建議加入患者互助組織,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持身心狀態(tài),但應避免接觸性運動(dòng)項目。

患者需定期復查血常規和凝血功能,避免服用阿司匹林腸溶片等影響血小板功能的藥物。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物,減少堅硬食物對消化道黏膜的損傷。出現頭痛嘔吐等中樞神經(jīng)系統癥狀或嘔血便血等嚴重出血表現時(shí),須立即就醫。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,多數患者可獲得良好預后。

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