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反復出鼻血必須調查高血壓的原因

心血管內科編輯 醫言小筑
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鼻出血是我們生活中常見(jiàn)的現象,在中老年人中,高血壓性鼻出血比較常見(jiàn)。治療高血壓性鼻出血,除局部止血外,最重要的是積極控制血壓。鼻出血也是有原因的。鼻子反復出血的話(huà),患者們必須警惕。請記住調查血壓。

鼻出血的原因大致可分為全身因素和局部因素。其中,全身因素包括高血壓、血管硬化(多見(jiàn)于中老年人)血液系統疾病,如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血肝病凝血功能障礙脾功能亢進(jìn)發(fā)熱高空作業(yè)女性月經(jīng)前期等。局部因素包括鼻外傷、鼻腔良性疾病(鼻中隔偏曲、出血壞死性息肉等)、鼻腔腫瘤(血管腫瘤、惡性腫瘤等)、鼻中隔前端血管擴張等。

根據鼻出血的特點(diǎn)和患者的年齡,可以大致推斷鼻出血的原因。例如,中老年人鼻出血量多,難以停止,出血前鼻子有搏動(dòng)感,以前有高血壓史,可以初步判斷高血壓引起的鼻腔后段外側靜脈叢血管破裂出血。中老年人鼻腔少量出血或流鼻涕時(shí)帶血,持續時(shí)間長(cháng),無(wú)法治愈,必須考慮腫瘤是否成長(cháng),從早上開(kāi)始吸血和頸部隆起者,警惕鼻咽癌淋巴結是否轉移。

高血壓性鼻出血量大,難以停止,鼻腔收斂治療不能完全停止血液,往往需要明膠海綿、油紗等鼻腔堵塞止血,個(gè)別患者需要前后鼻孔堵塞止血,條件允許的話(huà),也可以在鼻內鏡下進(jìn)行電凝止血液。局部治療的同時(shí),使用降壓藥將血壓控制在正常水平,也可以適量服用清熱涼血的中藥。由于鼻出血時(shí)視野不清晰,為了防止漏診,建議患者在止血后再進(jìn)行鼻部檢查,排除鼻部其他疾病(腫瘤等)引起的出血。

預防高血壓性鼻出血,應注意以下5點(diǎn):

首先,應控制血壓,特別是疲勞、感冒、氣溫變化大時(shí),應注意監測血壓,防止血壓過(guò)度變動(dòng),其次,高血壓患者應盡量少吃油炸食品,多吃新鮮蔬菜,盡量少喝酒,第三,盡量少做屏風(fēng)動(dòng)作(吹喇叭等)

以上介紹了反復鼻出血,記得調查血壓的資料,你知道嗎?平時(shí)要控制血壓,多吃新鮮蔬菜和水果,盡量不喝白酒,保持良好的生活規律。

溫馨提示:以上資料僅供參考

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