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胳膊抬到一定位置疼是怎么回事?

普外科編輯 醫路陽(yáng)光
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胳膊抬到一定位置疼可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎等因素有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫、肌肉勞損或退行性病變引起,表現為活動(dòng)受限、酸脹感或刺痛。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織慢性炎癥,可能與長(cháng)期勞損或受寒有關(guān)。典型表現為抬臂時(shí)疼痛加劇,夜間癥狀明顯??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合熱敷和康復訓練改善關(guān)節活動(dòng)度。

2、頸椎病

椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導致放射性肩臂疼痛。抬臂時(shí)神經(jīng)牽拉會(huì )加重癥狀。建議通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),或使用洛索洛芬鈉片消炎鎮痛,避免長(cháng)時(shí)間低頭。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多因外傷或過(guò)度使用導致,抬臂至特定角度會(huì )出現劇痛。急性期需制動(dòng)并外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。日常應避免提重物及重復過(guò)頭動(dòng)作。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱內鈣鹽沉積引發(fā)炎癥反應,抬臂時(shí)疼痛呈刀割樣。超聲引導下穿刺沖洗可清除鈣化灶,短期服用依托考昔片減輕癥狀。局部沖擊波治療有助于促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

5、肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎

肱二頭肌肌腱在肩關(guān)節內反復摩擦導致炎癥,表現為前舉時(shí)肩前區銳痛??勺⑸鋸头奖端姿勺⑸湟嚎刂蒲装Y,配合微波理療加速修復。日常需減少投擲類(lèi)運動(dòng)。

出現持續性疼痛或活動(dòng)障礙時(shí),建議盡早就醫明確病因。急性期應減少患肢負重,避免寒冷刺激;恢復期可進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等柔韌性練習。注意調整枕頭高度避免頸椎受壓,必要時(shí)使用護肩穩定關(guān)節。飲食中適量增加魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕軟組織炎癥反應。

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