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心律失常的癥狀介紹

心血管內科編輯 健康真相官
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心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動(dòng)次序的異常,可能由心臟疾病、內分泌疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等多種因素引起。

1、心悸

心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規則,可能伴隨心前區不適感。心悸多由快速性心律失常如房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速引起,也可能與精神緊張、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難,建議及時(shí)就醫檢查心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖。

2、胸悶

胸悶表現為胸部壓迫感或呼吸不暢,常見(jiàn)于緩慢性心律失常如竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯等情況。心臟泵血效率下降導致冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),可能誘發(fā)心絞痛樣胸悶。長(cháng)期嚴重心動(dòng)過(guò)緩患者可能出現活動(dòng)耐力明顯下降,需考慮安裝心臟起搏器治療。

3、頭暈

頭暈多與腦供血不足相關(guān),當心率過(guò)慢或過(guò)快影響心輸出量時(shí),腦部灌注壓降低可導致頭暈癥狀。嚴重心動(dòng)過(guò)緩如三度房室傳導阻滯可能引起突發(fā)暈厥,而陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速等惡性心律失??赡軐е陆茣炟矢?。這類(lèi)情況需立即就醫排查危險性心律失常。

4、乏力

乏力是心律失常的非特異性表現,長(cháng)期存在的心律失常會(huì )導致心臟泵血功能減退,全身組織器官供氧不足?;颊呖赡鼙憩F為易疲勞、活動(dòng)后氣促、工作效率下降等。心力衰竭合并房顫患者乏力癥狀往往更為明顯,需通過(guò)控制心室率和抗凝治療改善癥狀。

5、暈厥

暈厥是心律失常最嚴重的癥狀之一,常見(jiàn)于室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等惡性心律失常,也可能由嚴重心動(dòng)過(guò)緩引起。發(fā)作時(shí)患者突發(fā)意識喪失、摔倒,可能伴隨抽搐、尿失禁等。這類(lèi)情況具有較高猝死風(fēng)險,需立即進(jìn)行心肺復蘇并盡快植入心臟復律除顫器。

心律失?;颊邞⒁庖幝勺飨?,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,保持適度運動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)。定期監測心率和血壓,遵醫囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等。若癥狀加重或出現新的不適,應及時(shí)復查心電圖并調整治療方案。合并基礎心臟疾病患者需積極治療原發(fā)病,控制高血壓、糖尿病等危險因素。

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