卡他性結膜炎與病毒性結膜炎的區別有哪些

博禾醫生
卡他性結膜炎與病毒性結膜炎的區別主要體現在病因、癥狀表現及治療方式上??ㄋ越Y膜炎多由細菌感染或過(guò)敏反應引起,病毒性結膜炎則主要由病毒感染導致。兩者均可表現為眼紅、分泌物增多,但病毒性結膜炎常伴隨全身癥狀如發(fā)熱,卡他性結膜炎的分泌物更黏稠。
卡他性結膜炎的常見(jiàn)病因包括細菌感染和過(guò)敏反應,細菌感染以金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌多見(jiàn),過(guò)敏反應多與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān)。病毒性結膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等引起,傳染性強,易在人群密集場(chǎng)所暴發(fā)。
卡他性結膜炎患者眼瞼腫脹明顯,晨起時(shí)分泌物黏稠可粘連睫毛,結膜充血呈鮮紅色,過(guò)敏型常伴眼癢。病毒性結膜炎分泌物多為水樣,結膜充血更顯著(zhù),可能伴隨耳前淋巴結腫大、咽痛等全身癥狀,部分患者會(huì )出現角膜點(diǎn)狀浸潤。
卡他性結膜炎病程通常持續7-10天,細菌感染型使用抗生素后癥狀改善較快。病毒性結膜炎自然病程約2-3周,具有自限性但傳染期較長(cháng),嚴重者可并發(fā)角膜炎影響視力,需密切觀(guān)察角膜情況。
細菌性卡他性結膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,過(guò)敏型需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏。病毒性結膜炎以對癥治療為主,可選用更昔洛韋滴眼液抗病毒,嚴重時(shí)需聯(lián)用重組人干擾素α1b滴眼液。
卡他性結膜炎預防需避免接觸過(guò)敏原,注意手部衛生。病毒性結膜炎需隔離患者,對毛巾等物品煮沸消毒,流行期間避免揉眼。兩類(lèi)患者均需避免佩戴隱形眼鏡,急性期冷敷可緩解不適,恢復期出現視力下降需及時(shí)復查。
兩類(lèi)結膜炎患者均需保持眼部清潔,避免交叉感染。細菌性感染者應按療程用藥防止復發(fā),病毒性患者恢復期可補充維生素A促進(jìn)角膜修復。出現畏光、視力模糊等角膜受累表現時(shí),須就醫進(jìn)行裂隙燈檢查。日常注意勞逸結合,增強免疫力有助于預防復發(fā)。
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